電擊傷新進(jìn)展ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-15 04:03本頁(yè)面
【正文】 2 h～ 3h后血中可測(cè)出肌紅蛋白， 4h后肌紅蛋白陰性預(yù)期值 (negative predicative value，NPV)為 100％。有助于快速甄別非急性心肌梗死的胸痛病人。心肌鈣蛋白 cTnT或 cTnI是當(dāng)前最好的確診急性心肌梗死的標(biāo)志物。肌鈣蛋白陽(yáng)性結(jié)果能確診有心肌壞死的病人 2022 急救 繼教 培訓(xùn)電擊傷治療進(jìn)展v 人體在遭受電擊時(shí)，由于入口處和出口處不在身體的同一部位，一定量的電流通過(guò)人體致使組織損傷或功能障礙，甚至死亡。電流通過(guò)心、腦、延髓、脊髓等重要組織和臟器時(shí)常為致命性電損傷。觸電的時(shí)間越長(zhǎng)，機(jī)體的損傷越嚴(yán)重。由于電壓、電流強(qiáng)度的強(qiáng)弱不等可引起人體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)的強(qiáng)烈改變，對(duì)心肌均有不同程度的損傷。而電流的強(qiáng)度?？墒菇M織炭化，如果損傷冠狀動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足、損傷、壞死的心電圖改變。電擊傷造成心房肌的缺血性損害是產(chǎn)生心房顫動(dòng)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。心房肌細(xì)胞在缺血、缺氧的作用下可由快纖維轉(zhuǎn)變?yōu)槁w維，出現(xiàn)自律性異常增高，形成心房顫動(dòng)。由于心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)心輸出量減少了 15%～ 40%，尤其是快速型心房顫動(dòng)，造成重要器官缺血缺氧改變。所以恢復(fù)并保持竇性心律能有效緩解癥狀，改善心、腦、腎等重要器官缺血缺氧，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。電擊傷時(shí)行心電圖檢查是必要的，因心電圖的改變，能反映患者心臟損傷的程度以及心肌的功能狀態(tài)，對(duì)臨床的診斷和治療可起到輔助作用。 Think Y
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