臨床微生物標(biāo)本的采集-資料下載頁
2025-01-12 23:41本頁面
【正文】 放傷口，采集前應(yīng)先清創(chuàng)，去除表面菌群。 除非有滲出物，干燥、結(jié)痂傷口一般不做培養(yǎng)。閉合膿 腫應(yīng)取穿刺物和膿腫壁標(biāo)本。開放膿腫處理同開放傷 口。不要僅僅送檢膿液，應(yīng)在病灶活動區(qū)域或基底部采 集標(biāo)本，最好是組織標(biāo)本。 膿液標(biāo)本采集標(biāo)本運送和驗收 標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，如果在 1h內(nèi)不能培養(yǎng)，應(yīng)將標(biāo) 本冷藏。 標(biāo)本驗收與拒收 : 標(biāo)本拭子未裝入無菌容器內(nèi)或注射器滲漏污染者，送檢 時間過長者應(yīng)拒收。 標(biāo)本涂片革蘭染色若發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞，提示標(biāo)本已被污 染，一般不適合再做培養(yǎng)。 生殖道標(biāo)本 關(guān)于生殖道標(biāo)本 生殖道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗是協(xié)助診斷生殖道感染的重要 手段。生殖器官標(biāo)本中常見的病原菌有葡萄球菌、腸球 菌、鏈球菌、酵母樣菌、淋病奈瑟菌、大腸桿菌、銅綠 假單胞菌、陰道加德納菌等。 生殖道標(biāo)本采集指征 懷疑有生殖道細(xì)菌感染，應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。 生殖道標(biāo)本采集方法 應(yīng)由臨床醫(yī)師采集，收集于無菌試管內(nèi)送檢。淋球菌檢 查時，不論男女尿道及子宮頸均需用拭子插入尿道及子 宮頸 3cm深取樣送檢，女性要避免受陰道分泌物污染。 生殖道標(biāo)本采集方法 男性標(biāo)本 如疑為急性淋病奈瑟菌或其他化膿性細(xì)菌感染應(yīng)在清洗 龜頭部后 ,以碘伏或其他非粘膜刺激性消毒劑消毒后 ,擠出 分泌物立即以無菌棉拭子采取 ,立即送檢 ,或以專用的細(xì)拭 子插入尿道口 1～ 2 cm ,旋轉(zhuǎn)采取。 如疑為前列腺炎、精囊炎或慢性淋病奈瑟菌感染應(yīng)由醫(yī)師 按摩前列腺 ,以無菌手續(xù)自尿道口采取前列腺液送檢。 生殖道標(biāo)本采集方法 女性標(biāo)本 成年婦女自宮頸采取標(biāo)本 ,應(yīng)在擴陰器的支持下 ,選取有 炎癥或分泌物部位 ,先以無菌棉拭子拭去表淺層分泌物 , 再用另一拭子取宮頸分泌物送檢。如做厭氧或真菌培養(yǎng) 應(yīng)另外采取標(biāo)本。如懷疑淋球菌感染，可以同時另外采 集一份肛門拭子標(biāo)本。 如未成年幼女疑患性傳播疾病時 ,不應(yīng)使用擴陰器 ,應(yīng) 以無菌拭子在陰道口處采取分泌物送檢。 生殖道標(biāo)本采集運送和驗收 標(biāo)本采集后應(yīng)置于無菌試管內(nèi)盡快送檢，禁止冷藏。 標(biāo)本驗收與拒收 :未置于無菌容器內(nèi)、淋球菌檢查置于冰 箱保存或未及時送檢者應(yīng)拒收。 由于可能受其他形態(tài)相似的細(xì)菌干擾，陰道和宮頸標(biāo)本 一般不做革蘭染色查淋球菌。 臨床微生物標(biāo)本的安全性管理 所有標(biāo)本的采集、運送和處理應(yīng)在無菌操作、防止污染 被污染的原則下進(jìn)行。 執(zhí)行標(biāo)本采集的所有步驟都必須戴手套、穿試驗服 （工作服），需要的話，戴防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。 所有的原始標(biāo)本都應(yīng)置于防漏、密閉的容器中，在轉(zhuǎn) 運中應(yīng)置于防漏、可封口的塑料袋中，容器和塑料袋都 應(yīng)有一個標(biāo)明標(biāo)本信息的文字部分。 臨床微生物標(biāo)本的安全性管理 不能將帶針頭的注射器直接送檢，其內(nèi)容物應(yīng)移至 無菌管內(nèi)或用保護(hù)性裝置移去針頭，重新蓋上蓋并置 于密封、防漏的塑料袋中。 不能將泄漏的標(biāo)本容器轉(zhuǎn)運至實驗室或進(jìn)行處理。 如需繼續(xù)進(jìn)行處理，要通知醫(yī)生容器的泄漏的情況， 解釋可能對結(jié)果帶來偏差，并要求重新送檢。新標(biāo)本 采集后則對泄漏的標(biāo)本進(jìn)行高壓滅菌，并丟棄。 謝 謝！ 微生物室 (8330461660662
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