眼科合理用藥ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 05:03本頁面
【正文】 （ 2） %溴莫尼定（阿法根）： ?2受體興奮藥，減少房水生成及增加排出。 毛果蕓香堿（ Pilocarpine) 12% ● 作用：興奮 M受體，使瞳孔縮小，增加房水外流。用于治療青光眼。 ● 不良反應：調節(jié)痙攣，促進近視、強直性瞳孔縮小、瞳孔后粘連和眼局部過敏。 4. 碳酸酐酶抑制劑 ● 抑制睫狀體中的碳酸酐酶減少房水生成。本類藥物是磺胺的衍生物。 （ 1）乙酰唑胺（醋氮酰胺）：口服 （ 2）甲醋唑胺（尼目克司）：口服 (3) 1%布林佐胺 (派立明）滴眼液 ： tid (1)拉坦前列素（適利達）： % ● 作用：選擇性前列腺素 FP受體興奮劑，通過增加房水經葡萄膜鞏膜通道外流而降眼壓。 ● 適應癥：原發(fā)性開角型青光眼和高眼壓癥。 (2)貝美前列素（盧美根）： % (1)甘油： 50%，口服。 (2)異山梨醇（易思清）： 50%，口服。 (3)甘露醇：靜脈給藥，是高滲療法中最有效的首選藥物。適用有糖尿病的青光眼病人。 （八）、 血管收縮劑和減充劑 ● 作用：收縮結膜表層血管，減輕或消除眼紅。 (1)新福林 (2)主要成份含萘甲唑啉的制劑： ①復方萘甲唑啉 ②那素達 (萘甲唑啉 非尼拉敏 ) ③新樂敦 (維生素 B 甘草酸二鉀、萘甲唑啉、氯苯那敏、新斯的明等 ) (3)羥甲唑啉 ( 迪立托 , 歐斯林 ,） (九）、防治白內障藥 ● 抗氧化劑：可預防或延緩老年性白內障的發(fā)生或發(fā)展 。 （ 1） 法可林 （ 2） 芐達賴氨酸 (莎普愛思 ， 百達克 ) （ 3） 谷胱甘肽 （ 依士安 Isethion） （ 4）吡諾克辛鈉 （ 卡他靈 , 卡林 U,白內停） ●營養(yǎng)類： （ 1） 利眼明：碘化鉀 、 碘化鈉 、 維生素 C、維生素 B1等 。 （ 2） 氨碘肽 （十 ）、 人工淚液和眼用潤滑劑 （ 1）人工淚液：羥丙基甲基纖維素 （ 2）甲基纖維素 （ 3）羥甲基纖維素鈉（ 1%瀟萊威， %瑞新 ） （ 4）透明質酸鈉（ 0 .1%, %愛麗 ） 用于治療干眼癥。 （十一）、保護角膜與促進上皮生長藥 ● 生長因子 （ 1） 重組人表皮生長因子 （ 易貝 ， rhEGF） 本品的活性成分為重組人表皮生長因子 ,可促進角膜上皮細胞的再生 ,從而縮短受損角膜的愈合時間 。適應于角膜移植 ,翳狀胬肉手術后等 。 （ 2） 重組牛堿性成纖維細胞生長因子 （ 貝復舒 ，bFGF ） 本品對家兔堿燒傷后角膜上皮的再生 、 角膜基質層和內皮層的修復均有促進作用 ， 未見增加角膜新生血管的生成 。 用于各種原因引起的角膜上皮缺損和點狀角膜病變：復發(fā)性淺層點狀角膜病變和輕中度干眼癥 、 角膜擦傷 、 輕中度化學燒傷 、 角膜手術及術后愈合不良 、 地圖狀 （ 或營養(yǎng)性 ） 單皰性角膜潰瘍和大泡性角膜炎等 。 （十二）、免疫抑制劑 （ 1） 環(huán)孢霉素 A （ CsA) ● 通過阻斷 T淋巴細胞的不同發(fā)展階段而實現其免疫抑制作用 。 ● 用于抑制角膜移植排斥反應 、 內源性葡萄膜炎 、 角膜融解綜合征 、 白塞氏癥 、 眼球干燥綜合征及春季卡他性結膜炎等免疫性眼病的治療 。 （ 2） 他克莫司 （ FK506)： ● 本品作用機制和 CsA相同 ， 在體內和體外抑制淋巴細胞活性的能力分別比 CsA強 10~100倍 。 ● 角膜移植排斥反應 、 內源性葡萄膜炎等 。 四、藥源性眼病 藥源性眼病是指在疾病的預防、診斷或治療過程中，因藥物本身或藥物相互作用而引起眼組織產生功能性或器質性損害的一系列癥狀和體征。眼與身體其它部分一樣容易發(fā)生毒副作用，并且眼的所有組織均易受藥 物毒性損害。 最常受累者是球結膜、角膜、晶體、視網膜、視神經及眼外肌等。 引起藥物性視力障礙、藥物性色覺障礙、藥物性眼球運動障礙等藥源性眼病。 謝 謝！
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