醫(yī)學(xué)]臨床路徑與疾病、手術(shù)編碼-資料下載頁(yè)
2025-01-08 01:18本頁(yè)面
【正文】 親自抓。 ? 醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào) ? 醫(yī)務(wù)處、臨床科室、病案科（室）三方參與制定貫徹實(shí)施。 （二）病案科要做的工作 ? 病案科主任為主要負(fù)責(zé)人 ? 病案質(zhì)控、疾病分類人員直接參與 （三）、重視計(jì)算機(jī)庫(kù)編碼維護(hù) ? ICD 10：一版與二版某些類目的變動(dòng)影響 ? 例如：急性胰腺炎 ? 一版： K85 編碼只含類目無(wú)亞目 ? 二版： K85 增加了亞目分類 ? 特發(fā)性急性胰腺炎 ? 急性膽汁型胰腺炎 ? 急性酒精性胰腺炎 ? 急性藥物性胰腺炎 ? 其他的急性胰腺炎 ? 未特指的急性胰腺炎 臨床路徑中急性胰腺炎的編碼： ? 急性特發(fā)性胰腺炎（輕癥） ? 急性膽汁型胰腺炎（輕癥） ? 急性酒精性胰腺炎（輕癥） ? 急性藥物性胰腺炎（輕癥） ? 急性出血性胰腺炎（輕癥） ? 急性水腫性胰腺炎（輕癥） ? 急性胰腺炎 （輕癥） 編碼人員一定要注重與臨床溝通 ? 例 1：急性胰腺炎 ? 應(yīng)要求臨床將病因填寫(xiě)清楚 ? 輕癥、重癥應(yīng)有所描述： ? 急性膽汁型胰腺炎（輕癥） ? 急性膽汁型胰腺炎（重癥） 例 2：支氣管擴(kuò)張癥 ? 要求臨床將并發(fā)癥填寫(xiě)清楚 ? 支氣管擴(kuò)張癥伴喀血 ? 支氣管擴(kuò)張癥伴感染 例 3：社區(qū)獲得性肺炎 ? 要求臨床必須填寫(xiě)程度 ? 社區(qū)獲得性肺炎（非重度） ? 社區(qū)獲得性肺炎（重度） ? 同樣擴(kuò)展編碼要有區(qū)別 ? 例 4：肺血栓栓塞癥 ? 要求臨床必須填清楚 ? （ 1）肺血栓栓塞癥（高危） 急性肺源性心臟病 休 克 低血壓 I95 ? （ 2）肺血栓栓塞癥（中低危） ? （ 2）肺血栓栓塞癥（中低危） ? 急性肺源性心臟病 ? （ 3）肺血栓栓塞癥（中低危） 臨床路徑釋義 ? 2022年 1月 19日衛(wèi)生部委托中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院編寫(xiě)臨床路徑釋疑。 ? 醫(yī)科院醫(yī)務(wù)部牽頭，協(xié)和醫(yī)院參與，協(xié)和出版社輔助臨床路徑釋義的編寫(xiě)工作。 新增 6種兒童疾病臨床路徑： ? 兒童房間隔缺損：參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) ? 兒童室間隔缺損： 3歲以上病人 ； 13歲病人 4萬(wàn)元； 1歲以下病人 5萬(wàn)元。 ? 兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉： 。新生兒、小嬰兒（ 3個(gè)月以下）需急診或限期手術(shù)者，參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為 3萬(wàn)元。 ? 兒童肺動(dòng)脈瓣狹窄： 3萬(wàn)元。 例：兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ? 兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉： ICD10： ? 結(jié)扎或切斷縫合術(shù)： ICD9CM3： – ? 非體外循環(huán)下：且不包括： ? 年齡在 18歲以下的病人。 ? 兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。? （ 1）標(biāo)危組患者平均全程參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制在 8萬(wàn)元內(nèi)。 （ 2）中危組患者平均全程參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制子阿 15萬(wàn)元內(nèi)。 ? 兒童急性早幼粒細(xì)胞白血?。浩骄虆⒖假M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制在 8萬(wàn)元。 謝謝 ！
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