老年人的臨床藥理學(xué)-資料下載頁
2025-01-06 07:13本頁面
【正文】 ）維生素 E可促進(jìn)維生素 A的吸收，利用和肝臟貯存 （ 2）無機(jī)鐵（硫酸亞鐵）會(huì)破壞維生素 E，不能同時(shí)服用 （ 3）降低或影響脂肪吸收的藥物如考來烯胺（消膽胺），新霉素等，硫糖鋁，礦糖油等藥物可干擾維生素 E吸收 （ 4）口服避孕藥可加速維生素 E代謝，導(dǎo)致維生素 E缺乏。 （ 5）維生素 E可增強(qiáng)洋地黃的強(qiáng)心作用和華法令等抗凝作用。 （ 6）雌激素 +維生素 E，可誘發(fā)血栓性靜脈炎 （ 用量大，療程長） K1(phytomenadione) K2(menaquine) K3(menadionesodiumbisulfite) K4(menadil) 亞硫酸氫鈉甲萘醌 甲萘氫醌 由腐敗魚粉所得及腸道細(xì)菌所產(chǎn)生 苜蓿中所含 脂溶性 水溶性 K1,k2為天然物， k3， k4為人工合成品 [藥理作用 ] 參與肝臟合成凝血因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 X、抗凝血蛋白 C和抗凝血蛋白 S 促進(jìn)這些凝血因子前體蛋白分子氨基末端谷氨酸殘基的 Y— 羧化作用 使這些因子具有活性 缺乏維生素 K 肝臟僅能合成無凝血活性的凝血因子 出血 動(dòng)物試驗(yàn)證明 K3 有嗎啡樣鎮(zhèn)痛作用 1， K3微量腦室注射有明顯鎮(zhèn)痛作用，此作用可被納絡(luò)酮拮抗 2， K3和嗎啡鎮(zhèn)痛作用有交叉耐受現(xiàn)象 K3是新的阿片類鎮(zhèn)痛劑？ 梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、早產(chǎn)兒、新生兒出血等 臨床應(yīng)用 預(yù)防長期應(yīng)用廣譜抗菌藥的繼發(fā)性維生素 K缺乏癥 [不良反應(yīng) ] 靜脈注射維生素 K1速度快時(shí)，可產(chǎn)生面部潮紅、出汗、血壓下降，甚至發(fā)生虛脫 一般以肌內(nèi)注射為宜 維生素 K3和維生素 K4常致胃腸道反應(yīng) 較大劑量可致新生兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血，高膽紅素血癥及黃疸 一般病例口服維生素 K維生素 K4，吸收不良者可肌內(nèi)注射維生素 K1
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