深靜脈置管術(shù)后護(hù)理-資料下載頁
2025-01-06 05:54本頁面
【正文】 營養(yǎng)狀況 ? 肥胖 ? 感覺性或者運(yùn)動性障礙性疾病 ? 心理狀態(tài) ? 全身用藥情況 基本技術(shù) 樹立無菌觀念 換藥物品的傳遞方法 創(chuàng)面及周圍皮膚消毒方法 包扎固定方法 污物敷料的處理 內(nèi) 容 換藥操作流程圖 準(zhǔn) 備 操作者： 著工作衣帽、洗手、戴口罩 用物： 無菌物品、清潔物品、藥品等 環(huán)境： 清潔安靜 病人： 向病人解釋，體位舒適、傷口暴露良好 揭敷料： 逆身體縱軸方向揭開傷口敷料； 去污跡： 去掉膠布、紗布，清除膠布?。? 觀察： 傷口情況及周圍皮膚情況； 皮膚消毒： 以傷口為中心，螺旋消毒，范圍旁開 5~10cm； 管道消毒： 由近至遠(yuǎn)，距穿刺點(diǎn) 5~6cm； 處置傷口： 根據(jù)傷口酌情使用藥物、濕敷、剪除、刮拭等； 蓋敷料： 以傷口為中心覆蓋敷料及紗布，范圍旁開 5cm； 固定： 以不影響病人活動為宜，方向與軀體長軸垂直。 整理 換 藥 用物： 按醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例處理用物。 病人： 協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位 操作者： 洗手 換藥注意點(diǎn) ? 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作術(shù)，換藥者戴口罩、帽子 ? 先換清潔的切口，如拆線等，再換感染輕微的切口，最后換感染嚴(yán)重的切口； ? 感染創(chuàng)口換藥后，應(yīng)認(rèn)真洗手，然后方可給另一患者換藥。 特殊感染傷口嚴(yán)禁在換藥室換藥 ， 應(yīng)在床旁換藥 ， 盡量使用一次性物品 ， 用過的器械和換藥碗等單獨(dú)浸泡 ， 污染敷料投入黃色雙層塑料袋中 ， 密封后注明 “ 特殊感染敷料 ” ， 由保潔員送指定地點(diǎn)處理 。 換藥注意點(diǎn) 換藥前準(zhǔn)備 ?是否需要拆線或縫合等。 ?對所需的敷料器械藥品等先檢查是否齊備。 ?特殊用品應(yīng)齊全。 ?病人精神狀態(tài)，全身狀況及換藥過程中可能發(fā)生的情況，均應(yīng)詳細(xì)了解并告知患者。 操作方法 ? 繃帶及外層敷料可用手取下，用松節(jié)油清除皮膚污漬。靠近創(chuàng)口的紗布及引流物，須用無菌鑷取下。如敷料與傷口相連，先用生理鹽水浸濕后再揭去 操作方法 ? 用碘伏棉球輕拭創(chuàng)口及周圍皮膚，以傷口為中心，螺旋消毒，范圍旁開5~10cm ? 分泌物較多且創(chuàng)口較深時(shí)，宜用生理鹽水沖洗，如壞死組織較多，可用 3%過氧化氫或其它消毒溶液沖洗，換藥 2～ 3次 /d。
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