抗凝藥物與麻醉ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 10:53本頁面
【正文】 a受體拮抗劑通過抑制配基與血小板結合，進而阻斷血小板血栓的形成。輔助抗栓治療與能否抑制 GPⅡ b/Ⅲ a受體密切相關。依替巴肽是一種小分子七肽，具有高度選擇性，在阻斷受體后能迅速分解。 ? 阿昔單抗的主要特點是作用強，時間短，不良反應少。 ? 替羅非班是一高效可逆性非肽類血小板表面糖蛋白 (GP)Ⅱ b/Ⅲ a受體拮抗劑。 ? 臨床上主要用于 PTCA和定向冠狀動脈粥樣硬化切除術 。也用于不穩(wěn)定性心絞痛或非 Q波型心肌梗死患者 (與肝素或阿司匹林聯用 )，預防心臟缺血事件的發(fā)生。 新的抗凝藥介紹 3 ? 比戈盧定 ? 本品是一種合成的抗凝藥，是天然產生的水蛭素的類似物，是由20個氨基酸組成的多肽，能高親和地與凝血酶結合而特異地抑制凝血酶活性，抑制凝血酶所催化和誘導的反應。比伐盧定不僅能與血漿游離的凝血酶結合，也能與血塊相連的凝血酶結合，此結合是可逆的，且不需要 ATⅢ 的存在。比伐盧定具有較強的抗凝作用，對多種動物動脈和靜脈模型均有抗血栓作用。 ? 比伐盧定可使部分凝血活酶時間 (APTT)、凝血酶時間 (PT)和活化凝血時間 (ACT)延長。 ? 適應不穩(wěn)定型心絞痛患者接受 PTCA術；經皮干預冠脈的急性缺血性并發(fā)癥。 新的抗凝藥介紹 4 達比加群酯 是一種新型的合成的直接凝血酶抑制劑，屬非肽類的凝血酶抑制劑?？诜浳改c吸收后，在體內轉化為具有直接抗凝血活性的 dabigatran。 dabigatran結合于凝血酶的纖維蛋白特異結合位點，阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白，從而阻斷了凝血瀑布網絡的最后步驟及血栓形成。 dabigatran可以從纖維蛋白一凝血酶結合體上解離，發(fā)揮可逆的抗凝作用。 適應于非瓣膜性心房顫動患者中減低中風和全身栓塞的風險 。預防全款置換術術后血栓的形成 。
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