醫(yī)藥衛(wèi)生]心臟移植-資料下載頁
2025-01-04 08:14本頁面
【正文】 次口服； ?全血濃度之目標(biāo)值： 前 3各月： 400177。 100ng/ml 3個(gè)月后： 350177。 50ng/ml 6個(gè)月后： 300177。 50ng/ml 12個(gè)月后： 250177。 50ng/ml 心臟移植術(shù)后免疫抑制治療 他克莫司 (tacrolimus， FK506) ?比環(huán)孢素強(qiáng) 10～ 100倍； ?其腎毒性及高血壓的發(fā)生率均低于環(huán)孢素； ?每日 ～ mg/kg， 分兩次口服； ?以全血血藥質(zhì)量濃度 10～ 20 ug／ L為參考。 心臟移植術(shù)后免疫抑制治療 霉酚酸酯 (MMF)——驍悉 ?每日 40 mg/kg， 分兩次口服； ?用藥期間需注意患者的。腎功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 心臟移植術(shù)后排斥監(jiān)測 心臟移植后的排斥反應(yīng)是必然的 ?心內(nèi)膜心肌活檢的顯微鏡下檢查為金標(biāo)準(zhǔn)； ?心電圖； ?超聲心動(dòng)圖； ?細(xì)胞免疫學(xué)監(jiān)測及血清學(xué)檢驗(yàn)； ?急性排斥反應(yīng)治療仍以激素沖擊治療為主。 心臟移植術(shù)后并發(fā)癥 ? 心臟移植術(shù)后死亡原因： 22%為急性心功能衰竭， 22%為感染， 15%為排斥反應(yīng)，隨著移植時(shí)間延長冠狀動(dòng)脈病變和惡性腫瘤等也是主要死亡原因。 ? 早期并發(fā)癥： 圍手術(shù)期并發(fā)癥； 排斥反應(yīng)； 感染； ? 晚期并發(fā)癥： 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。? 惡性腫瘤 心臟移植的未來與展望 心臟移植是治療各種病因引起的終末期心臟疾病最有效的方法。 我國目前的不足： ?缺乏重危病例的支持系統(tǒng)，如心室輔助裝置、人工心臟等，降低了危重病例搶救成功率。 ?缺乏合理的器官共享系統(tǒng)，使供體器官應(yīng)用到人類白細(xì)胞抗原 (HLA)最匹配的受體內(nèi)。 心臟移植的未來與展望 心臟移植發(fā)展方向： ?新型有效的藥物有待進(jìn)一步開發(fā)； ?加強(qiáng)自動(dòng)損獻(xiàn)器官的宣傳 ； ?爭取腦死亡立法 ； ?降低手術(shù)費(fèi)用 ； 謝謝！
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