[醫(yī)藥衛(wèi)生]用藥安全-資料下載頁
2025-10-09 23:07本頁面
【正文】 時病房空氣中的粉塵、細菌等 提示： 應加強輸液環(huán)境的衛(wèi)生及溫度控制，有條件的醫(yī)院應更換輸液包裝 患 者 因 素 疾病原因 ★ 上呼吸道感染、咽炎等病情發(fā)展出現(xiàn)體溫升高 ★ 其它炎癥發(fā)熱性疾病或體虛、免疫力失調(diào)等輸液反應發(fā)生率偏高 ★ 腦血管系統(tǒng)疾病、放、化療腫瘤患者對細菌內(nèi)毒素敏感性高（舉例） ★ 腦梗塞患者對 Na+敏感，應避免含 Na+輸液，可減少輸液反應 患 者 因 素 個體差異 患者對細菌內(nèi)毒素的量均有一個耐受范圍，即細菌內(nèi)毒素的耐受閾值。不同的患者其耐受閾值不同，故同一廠家同一批號的注射劑絕大多數(shù)患者應用安全，但個別仍會發(fā)生輸液反應。 提示： 不同的疾病、不同的年齡、不同的個體對細菌內(nèi)毒耐受性不同，輸液反應發(fā)生率不同。 輸 液 速 度 滴速過快的后果 ★ 可引起患者不適或病情惡化（ k+、Ca2+、 Mg2+） ★ 內(nèi)毒素敏感者易發(fā)生輸液反應 ★ 內(nèi)毒素閾值 5Eu/ 提示： 輸液時應按藥物性質(zhì)、患者體質(zhì)等調(diào)整適當?shù)牡嗡? ☆采購 ★培訓 ☆保管 ★使用 消毒藥品管理要點 抗生素的管理要點 ★ 管理內(nèi)容 合理用藥（合適的品種及規(guī)格、合適的給藥途徑、合適的劑量、合適的用藥時間） ★ 重點管理品種 用量大、毒副作用強、已產(chǎn)生耐藥、高檔、新上市的抗生素 ★ 管理方式 耐藥監(jiān)測、藥敏實驗、重點品種控制使用 中藥注射劑的管理要點 ★ 生產(chǎn)廠家選擇 專利保護品種或大品牌 ★ 溶媒的選擇 防止鹽析、 PH變化導致溶液渾濁★ 藥物配伍 盡可能不與其他藥物配伍 ★ 不良反應監(jiān)測 血液制品的管理要點 ★ 采購渠道 ★ 儲存保管 ★ 臨床使用（嚴格控制適應癥、禁止個人外購、防止發(fā)生不良反應） 特殊人群的用藥管理要點 ★ 特殊人群 老、幼、婦、乳、肝腎功能異常 ★ 管理品種 常用藥品、耳腎毒副作用大、安全性差 ★ 管理內(nèi)容 依據(jù)品種特點管理 突發(fā)藥療事件管理要點 ★ 突發(fā)藥療事件 ★ 處理基本原則 藥療差錯糾紛管理要點 ★ 藥療差錯糾紛 ★ 差錯、糾紛處理程序 ★ 差錯、糾紛處理原則 小 結 ★ 藥品的特殊性 ★ 環(huán)境的復雜性 ★ 管理的混亂性 ★ 改革中的不確定性 ★ 醫(yī)院用藥環(huán)節(jié)的多重性 ★ 醫(yī)患矛盾的尖銳性 ★ 醫(yī)院用藥安全管理的重要性 1 2
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