醫(yī)學(xué)]七年制中醫(yī)眼科學(xué)——瞳神病-資料下載頁
2025-01-04 06:03本頁面
【正文】 —— 瞳神緊小或偏缺不圓，神水混濁，黃仁紋理不清； —— 常伴有頭重胸悶，肢節(jié)酸痛，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或 濡數(shù)等癥。 治法：滋養(yǎng)肝腎 方藥：杞菊地黃丸加減 陰虛火旺，眼部赤痛較重者 — 滋陰降火 — 知柏地黃丸加減 癥狀： —— 眼干澀不適，視物昏花，赤痛時輕時重； —— 瞳神多見干缺不圓； —— 兼見頭暈失眠，五心煩熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數(shù)等陰虛火旺之全身癥狀。 外治 局部使用擴瞳劑 發(fā)病之初應(yīng)立即充分散瞳。 藥物 — 1%阿托品眼水或眼膏 用法： 13次 /天 滴藥后注意壓迫淚囊區(qū) 35min 滴用清熱解毒眼液 藥物：黃芩眼藥水 1050%千里光眼藥水 熊膽眼藥水 局部濕熱敷 — 退赤止痛 熱水 內(nèi)服藥藥渣煎水 針灸治療 體針 —— 局部取穴 遠端取穴 耳針 —— 耳尖 神門 眼 皮質(zhì)類固醇的使用 ?病情急重者 —— 搶救視力 —— 中西醫(yī)結(jié)合治療 ——可酌情使用激素。 ?用藥途徑：以局部用藥為主。 滴眼 結(jié)膜下注射 必要時考慮全身使用激素 ?若病情遷延，兼有全身性的疾病，可用藥原則：用量最少，時間最短，療效最好 小 結(jié) 定義：瞳神緊小 瞳神干缺 病因：風(fēng)、熱、濕、陰虛 病機：邪熱攻目、虛火上炎 黃仁受灼 臨床表現(xiàn)：癥狀、體征 診斷要點：睫狀充血、角背白色沉著物 瞳孔縮小、虹膜后粘連 辨證論治：局部與整體相結(jié)合 內(nèi)治：肝經(jīng)風(fēng)熱 肝膽火熾 風(fēng)熱夾濕 肝腎陰虛 外治：擴瞳 —— 1%阿托品眼水或眼膏 抗炎 —— 清熱解毒類眼水、激素類眼水 熱敷 針刺 復(fù)習(xí)思考題 試述瞳神緊小的病因病機 。 瞳神緊小有哪些臨床表現(xiàn) ？ 如何辨證論治 ？ 局部點藥有何重要意義 ？
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