【導(dǎo)讀】1969：全科醫(yī)學(xué)/家庭醫(yī)學(xué)被批準為美國。1971：美國家庭醫(yī)師學(xué)會定名。1972：世界家庭醫(yī)師組織在墨爾。1993：中華醫(yī)學(xué)會全科分會成立。2020：高等教育學(xué)校成立全科醫(yī)學(xué)系。全科醫(yī)學(xué)是各個學(xué)科知識的簡單相加嗎？會因素之間的相互關(guān)系、平衡及失衡。重視“家庭”要素與個人健康的互動。在家庭背景下認識個人健康問題。?？茝娬{(diào)科學(xué)價值，缺少人文精神。全科醫(yī)學(xué)注重人勝于病，注重倫理勝于。社區(qū)常見的健康問題：如何應(yīng)用概論中。服務(wù)內(nèi)容因國家和地區(qū)不同有所變化。全科醫(yī)師的功能相當(dāng)于一個多面。手，他接受每一個尋找醫(yī)療保健的人,具有良好的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)和知識，面的醫(yī)療護理、保健服務(wù)和預(yù)防服務(wù)，者與家庭的利益。統(tǒng)共同管理好醫(yī)療費用。以人為中心，非以病為中心的照顧。建立良好的醫(yī)患關(guān)系。重視患者社會心理狀態(tài)。全方位或立體性的表現(xiàn)

　　

【正文】 法 綜 合 分 科 責(zé) 任 持續(xù)性 ,生前 ?死后 間斷性 服務(wù)內(nèi)容 防治保康教一體化 醫(yī)療為主 態(tài) 度 健康為中心 疾病為中心 病人為中心 醫(yī)生為中心 醫(yī)患關(guān)系 病人主動參與 病人被動服從 ：大醫(yī)院處理危重疑難問題和進行科學(xué)研究，全科處理一般問題和慢性病 ： 雙向轉(zhuǎn)診 服務(wù)，醫(yī)療保健更合理，更人性化。 3.“ 接力棒”服務(wù)：家庭、社區(qū)和醫(yī)院的一條龍服務(wù)系統(tǒng) 全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系 雙向轉(zhuǎn)診 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與區(qū)域大中型綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院簽訂協(xié)議，讓一般常見、多發(fā)的小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療，大病則轉(zhuǎn)向二級以上的大醫(yī)院，而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。這樣，就可以實現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時轉(zhuǎn)診”。 雙向轉(zhuǎn)診 ? 全科醫(yī)師只是把照顧病人的特定責(zé)任暫時轉(zhuǎn)給合適的?？漆t(yī)生，問題解決后，將病人連同回診資料一起轉(zhuǎn)回，以便指導(dǎo)繼續(xù)治療或康復(fù) 。 ? 全科醫(yī)生不能把照顧病人的責(zé)任全部轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生 雙向轉(zhuǎn)診 ? 雙向轉(zhuǎn)診制度的核心是兩者明確各自的職能，形成優(yōu)勢互補，而不是相互搶奪醫(yī)療市場 ? 國外大醫(yī)院幾乎沒有門診部，到大醫(yī)院看病的人都是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診，社區(qū)醫(yī)生能根據(jù)每名居民的實際情況找到更合適的地方和醫(yī)生。 ? 社會醫(yī)學(xué)是研究社會因素與健康和疾病相互聯(lián)系及其規(guī)律的一門學(xué)科 ? 社會醫(yī)學(xué)的任務(wù)是探索社會因素與人群健康之間的關(guān)系 ? 社會醫(yī)學(xué)推動了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 ? 社會醫(yī)學(xué)強調(diào)社會大衛(wèi)生觀 社會醫(yī)學(xué) 全科醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)的聯(lián)系 ? 全科醫(yī)學(xué)吸收社會醫(yī)學(xué)的研究成果，以生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式和新健康觀作為理論基礎(chǔ)。 ? 全科醫(yī)學(xué)應(yīng)用社會醫(yī)學(xué)的有關(guān)方法研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題 全科醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)的聯(lián)系 ? 全科醫(yī)學(xué)使社會醫(yī)學(xué)的理論、方法與全科醫(yī)師的日常服務(wù)相結(jié)合，擴大了社會醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍 ? 全科醫(yī)學(xué)使社會醫(yī)學(xué)的大衛(wèi)生觀得以實現(xiàn) 社區(qū)醫(yī)學(xué) 社區(qū)醫(yī)學(xué)是由流行病學(xué)，統(tǒng)計學(xué)，社會醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生相結(jié)合而形成的一門以社區(qū)人群健康為研究和服務(wù)對象的醫(yī)學(xué)學(xué)科 社區(qū)醫(yī)學(xué)的特征 ? 以人群為對象 ? 以維護和促進人群健康為目的 ? 運用流行病學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論和方法 ? 以預(yù)防為主 ? 以公共衛(wèi)生人員為核心 全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系 ? 全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)在群體目標上完全一致 ? 全科醫(yī)師是社區(qū)醫(yī)學(xué)任務(wù)的主要執(zhí)行者 ? 執(zhí)行社區(qū)醫(yī)學(xué)任務(wù)過程中所獲得的資料、資源和組織系統(tǒng)等為全科醫(yī)學(xué)在社區(qū)中的實施奠定了堅實的基礎(chǔ) 循證醫(yī)學(xué)（ EBM） 慎重地、準確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能取得的最客觀的研究依據(jù) ,同時結(jié)合臨床醫(yī)生的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗 ,參考患者的要求 ,將二者合理地結(jié)合 ,制定出患者的治療措施 全科醫(yī)學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系 循證醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)這兩門新興學(xué)科有著共同的特點“以病人為中心”和“以證據(jù)為基礎(chǔ)” ,是相互促進、相互依賴的關(guān)系。兩者相互滲透是推進兩者共同快速發(fā)展的重要途徑。 全科醫(yī)學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系 EBM為全科醫(yī)學(xué)研究提供了新的理論和方法 ,為促進全科醫(yī)學(xué)的快速綜合推進和現(xiàn)有醫(yī)療模式的盡快轉(zhuǎn)變提供了可靠方法和理念 ,特別是在節(jié)省醫(yī)療資源的途徑問題、促進醫(yī)患關(guān)系的和諧問題、合理均衡醫(yī)療資源問題、提供人性化的服務(wù)問題、提供整體與全方位的綜合性服務(wù)等方面。 替代醫(yī)學(xué) 替代醫(yī)學(xué)： 非主流的醫(yī)療方式。美國對其定義為在醫(yī)學(xué)院校中非普遍教育的和在醫(yī)院中非常規(guī)應(yīng)用的醫(yī)療手段。 替代醫(yī)學(xué)的特征 ? 美國約 40％的人用過替代醫(yī)療 ? 替代醫(yī)學(xué)在某些慢性病中具有現(xiàn)代主流醫(yī)學(xué)所不具有的優(yōu)勢 ? 替代醫(yī)學(xué)簡便、易行 全科醫(yī)學(xué)與替代醫(yī)學(xué)的聯(lián)系 ? 全科醫(yī)學(xué)是一門臨床學(xué)科，非替代醫(yī)學(xué) ? 全科醫(yī)師要利用替代醫(yī)學(xué)手段為患者服務(wù) 祖國醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué) ? 中醫(yī)學(xué)辯證法與全科醫(yī)學(xué)的整體觀點一致 ? 中醫(yī)重視醫(yī)德與醫(yī)患關(guān)系 ? 根據(jù)臨床需要、掌握各科知識 ? 醫(yī)護一體，關(guān)注精神、氣候、飲食起居 ? 重視心理治療 祖國醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué) ? 重視人和自然的關(guān)系 ? 中醫(yī)認為人是一個有機的整體 ? 同病異治，異病同治，注重差別 ? 注重疾病預(yù)防 ? 診斷與治療簡便有效 簡答題 3 COPC包括那些步驟？ （ 1）定義特定人群 （ 2）找出所定義人群中所存在的健康問題 （ 3）按照健康需求的優(yōu)先次序決定解決問題的方案 （ 4）實施干預(yù)計劃 （ 5）監(jiān)控計劃完成以及效益評估 簡答題 4 全科醫(yī)學(xué)與專科醫(yī)學(xué)的聯(lián)系是什么？ （ 1）各司其職：大醫(yī)院處理危重疑難問題和進行科學(xué)研究，全科處理一般問題和慢性病 （ 2）互補互利：雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，醫(yī)療保健更合理，更人性化。 （ 3）“接力棒”服務(wù)：家庭、社區(qū)和醫(yī)院的一條龍服務(wù)系統(tǒng)