[臨床醫(yī)學(xué)]腦出血的護理-資料下載頁
2024-12-07 22:37本頁面
【正文】 ，清除口腔和鼻腔內(nèi)分泌物，防止舌根后墜阻塞呼吸道、誤吸和窒息。 – 避免各種引起顱內(nèi)壓增高的因素 。 – 營養(yǎng)支持 。 – 加強口腔、皮膚護理和大小便的護理 。 – 將病人癱瘓側(cè)肢體置于功能位置，指導(dǎo)和協(xié)助病人進(jìn)行肢體的被動運動，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形 。 （四）護理措施 3. 病情觀察 腦出血病人發(fā)生意識障礙，常提示出血量大、繼續(xù)出血或腦疝形成，應(yīng)密切監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔、肢體功能等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。 觀察病人有無惡心、上腹部疼痛、飽脹、嘔血、黑便、尿量減少等癥狀和體征。 （四）護理措施 ? 腦疝 病情評估 – 有無腦疝的先兆表現(xiàn) – 發(fā)現(xiàn)先兆表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生。 ? 配合搶救 – 吸氧 – 建立靜脈通道、快速脫水 – 備好氣管切開包、腦室穿刺引流包、呼吸機、監(jiān)護儀和搶救藥品等。 （四）護理措施 4. 飲食護理 – 遵醫(yī)囑禁食，出血停止后給予清淡、易消化、高維生素、無刺激性、營養(yǎng)豐富的溫涼流質(zhì)飲食 5. 用藥護理 給予保護胃黏膜的藥物 （四）護理措施 九、健康指導(dǎo) 1．疾病預(yù)防指導(dǎo) – 避免使血壓驟然升高的各種因素 – 建立健康的生活方式 – 低鹽、低脂、高蛋白、高維生素飲食 – 戒煙酒 – 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持大便通暢 2．用藥指導(dǎo)與病情監(jiān)測 3. 康復(fù)指導(dǎo) 十、預(yù)后 ? 預(yù)后與出血量、出血部位及有無并發(fā)癥有關(guān)。 ? 輕型病例治療后可明顯好轉(zhuǎn)，甚至恢復(fù)工作；腦干、丘腦和腦室大量出血預(yù)后較差。 ? 死亡率約為 40%。 ? 主要死于：腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成 。
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