[臨床醫(yī)學(xué)]臨床醫(yī)學(xué)概要new-資料下載頁
2025-02-21 13:17本頁面
【正文】 血友病 A：凝血因子 VIII缺陷 內(nèi)含子 22倒位占 50%。目前共檢出基因點(diǎn)突變 431種，其中單個(gè)堿基置換突變 261種 (61%)、缺失突變 147種(34%)、插入突變 23種 (5%)。 急性早幼粒細(xì)胞白血?。?APLM3） 基因： t（ 15。17） → PML/RARα 融合基因 t（ 11。17） → PLZF/RARα 融合基因 t（ 5。17） → NPM/RARα 融合基因 t（ 11。17） → NuMA/RARα 融合基因 血友病 A：凝血因子 VIII缺陷 治療措施 （一）藥物治療發(fā)展迅猛。 ? 抗生素藥 ? 抗腫瘤藥 ? 降血壓藥 ? 抗糖尿藥 ? 心血管藥 ? 激素藥 ? 麻醉藥 ? 安神藥 治療措施 （二）免疫治療 ? 免疫抑制劑 /免疫增強(qiáng)劑。 ? 抗體治療 /單抗導(dǎo)向治療。 ? 計(jì)劃免疫治療： 死（活）菌苗 /類毒素。 ? 細(xì)胞因子： 集落刺激因子、干擾素、腫瘤壞死因子等。 治療措施 （ 三）物理器械治療 ? 人工心臟起博器 ? 心導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)：球囊 /支架 ? 體外振波器 ? 心瓣膜置換術(shù) ? 人工關(guān)節(jié)置換術(shù) ? 人工血管置換術(shù) 治療措施 （四）器官移植治療 腎移植 骨髓移植：自身骨髓移植 肝移植 同種骨髓移植 心移植 干細(xì)胞移植 脾移植 胚胎器官移植： 肺移植 胚腺胰移植 胰腺移植 胚胎肝移植 胚胎胸骨移植 腎移植 治療措施 （五）基因重組和基因治療 基因重組 如將人體干擾素合成的基因，移植到大腸埃希菌中，再用細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)大量生產(chǎn)干擾素（基因重組）。應(yīng)用基因重組技術(shù)，可以生產(chǎn)多種和大量生物制品（ γt PA、 γ uPAγ SK、 …… ） 基因治療 改造基因結(jié)構(gòu)（ cDNA） → 優(yōu)選基因載體（病毒類 /非病毒類） → 選擇靶細(xì)胞（長期高表達(dá)） → 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（正常動(dòng)物 /疾病動(dòng)物） → 毒副作用（副反應(yīng) /免疫反應(yīng)） → 臨床治療。 遺傳性疾病、惡性腫瘤、糖尿病、肝臟病 …… 治療措施 （六）重癥監(jiān)護(hù) 對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷、多器官衰竭、心 /腦急癥、嚴(yán)重中毒、大面積手術(shù)、產(chǎn)科意外、新生兒重癥等，都可進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。 要求醫(yī)護(hù)人員：高尚的醫(yī)德、先進(jìn)的設(shè)施、精辟的技術(shù)、全局性措施，進(jìn)行全方位的搶救、治療、復(fù)蘇、護(hù)理等。 新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房 (ICU) 治療措施 （七）外科治療
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