【醫(yī)學(xué)課件】心律失常分析與梯形圖解應(yīng)用ppt課件-資料下載頁
2024-10-17 02:54本頁面
【正文】 臨床常見于竇性心動(dòng)過速、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速、房早二聯(lián)律、一度房室阻滯、 2： 1房室阻滯等。 ? 如不注意分析 T波的變形常易漏診，同時(shí)還應(yīng)注意與 T波切跡鑒別。 3） P波間歇重在 QRST的特點(diǎn) ? 間歇使 QRS和 T波變形。 ? 臨床常見室性心動(dòng)過速房室分離的患者。 ? 此時(shí)注意 QRS和 T波的變形，再結(jié)合在可 見 P波測(cè)量 PP間期有助房室分離的診斷。 （ 2）偽 f波消失 ? 部分長(zhǎng)期慢性心房顫動(dòng)病例，由于心房肌纖維化， f波過于纖細(xì)，使體表記錄不到 f波。 ? 此時(shí)應(yīng)結(jié)合多年慢性房顫病史，心電圖上 RR間期絕對(duì)不等與心房波消失相鑒別。 ? 可做食管導(dǎo)聯(lián)記錄到 f波可證實(shí)房顫的存在。 （二）心室波群（ QRS波群）分析 1． QRS波群時(shí)間、波形正常（時(shí)間＜ ） QRS波群寬大畸形心室激動(dòng)可起源于心室，亦可起源于室上。 2． QRS波群寬大畸形（時(shí)間 ≥） ? 起源于心室： 多為心室異位搏動(dòng) ，亦可為人工心室起搏心搏 （ 其前有起搏信號(hào) ） 。 ? 起源于室上： 常見伴束支阻滯（室內(nèi)差異傳導(dǎo)）、伴預(yù)激波群、伴彌漫性室內(nèi)阻滯（藥物、高鉀及左室肥大）。 (三 )P波與 QRS波群關(guān)系分析 分析 P波與 QRS波群關(guān)系的目的是確定房室傳導(dǎo)及室內(nèi)傳導(dǎo)情況。如有傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)一步分析阻滯部位和程度。 ?
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