抗心律失常藥ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 11:21本頁(yè)面
【正文】 延長(zhǎng) 減慢 竇房結(jié)、房室結(jié) Lidocaine 0 ? 延長(zhǎng) 減慢 Phenytoin sodium 0 ? 相對(duì)延長(zhǎng) 一般無(wú)影響 浦氏纖維及室肌 Quinidine Procainamide 房肌、室肌 及浦氏纖維 Amiodarone 0 ? 延長(zhǎng) 減慢 房室結(jié)、浦氏纖維及室肌 抗心律失常藥的療效比較 心律失常 普萘 維拉 利多 英鈉 竇性心動(dòng)過(guò)速 +++ + 房性早搏 + + + ++ ++ ++ 陣發(fā)性室上性 心房撲動(dòng) + + ++ + +++ 房性陣發(fā)性 心房顫動(dòng) + + +++ +++ +++ 室性早搏 + +++ ++ ++ ++ ++ 心動(dòng)過(guò)速 + +++ ++ ++ ++ +++ 心室顫動(dòng) + ++ +++ 強(qiáng)心苷中毒 + + ++ +++ + + 奎尼丁 普魯卡因胺 胺碘酮 洛爾 帕米 卡因 苯妥 心動(dòng)過(guò)速 心動(dòng)過(guò)速 ++ +++ + + +++ ++ +++ ++ ++ +++ 室上性 室性 1） 過(guò)度延長(zhǎng)復(fù)極 — 早后或遲后去極 — 觸發(fā)活動(dòng) 快速型心律失常； 2） 過(guò)度縮短復(fù)極 ERP↓ 折返激動(dòng) — 快速型心律失常； 3） 過(guò)度減慢傳導(dǎo) — 傳導(dǎo)阻滯 。 1. 抗心律失常藥的臨床選用： 2. 抗心律失常藥的致心律失常作用： 3. 用藥注意： 劑量個(gè)體化； 血藥濃度監(jiān)測(cè)； 定期心電圖。 ? 小 結(jié) 廣譜（房性，室性心律失常） IA 類(lèi)： 奎尼丁（房性）；普魯卡因胺（室性） IC類(lèi)：其他藥無(wú)效的危重病例 III類(lèi)：房性，室性心律失常 窄譜 （室性心律失常） IB類(lèi) 室上性心律失常（房顫，房撲 , 室上性心動(dòng)過(guò)速） II 類(lèi)及 IV類(lèi) 58 心律失常發(fā)生的機(jī)制 抗心律失常藥物的作用機(jī)制 抗心律失常藥物的分類(lèi)、代表藥 各類(lèi)藥物對(duì)電生理的影響、應(yīng)用（首選） 復(fù)習(xí)題：
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