[醫(yī)學(xué)]18抗心律失常-資料下載頁
2025-01-21 13:02本頁面
【正文】 Ⅱ 類 β受體阻斷藥二、 Ⅱ 類 β 受體阻斷藥普萘洛爾 propranolol〔 藥理作用 〕 、心房和浦氏纖維 的自律性 ERP 室上性心律失常 : 房顫 , 房撲 , 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 , 也可用于焦慮、甲亢引起竇性心動(dòng)過速室性心律失常 :對(duì)運(yùn)動(dòng) /情緒激動(dòng)引起的效果好對(duì)心梗患者，能縮小梗死范圍，降低死亡率 可減少肥厚型心肌病所致的心律失常臨床應(yīng)用三、 Ⅲ 類 延長動(dòng)作電位時(shí)程藥 胺碘酮 amiodarone〔藥理作用〕 阻滯 K+通道， Na+通道， Ca2+通道 非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷 ?、 ?受體 APD和 ERP、浦氏纖維的傳導(dǎo)速度5. 擴(kuò)張血管，增加冠脈血流，減少心肌耗氧 〔 體內(nèi)過程〕 口服和靜注，口服吸收慢，生物利用度40%。肝臟代謝， t1/2長達(dá)數(shù)周 〔臨床應(yīng)用〕 廣譜抗心律失常藥 房顫、房撲、室上性心動(dòng)過速療效好。對(duì)預(yù)激綜合征合并房顫或室性心動(dòng)過速者，其療效可達(dá) 90%以上 四、 Ⅳ 類 鈣 拮抗藥 維拉帕米 verapamil 〔 藥理作用 〕 1. 抑制激活態(tài)和失活態(tài)的 L型鈣通道： ① 抑制慢反應(yīng)細(xì)胞自動(dòng)除極速率 → 自律性 ↓ ② 抑制 0相 Vmax和振幅，減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度 ③ 延長慢反應(yīng)動(dòng)作電位的 ERP 〔 臨床應(yīng)用 〕 是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥 對(duì)冠心病 ,高血壓伴心律失常尤其適用 也用于急性心梗、心肌缺血和強(qiáng)心苷 中毒所致的室早的治療屬于適度阻滯鈉通道藥（Ｉ A類）的是 : 奎尼丁治療竇性心動(dòng)過緩的 首選藥是： 阿托品 防治急性心肌梗塞時(shí)室性心動(dòng)過速的首選： 利多卡因心房纖顫最好選用： 奎尼丁 選擇性延長復(fù)極過程： 胺碘酮 能引起金雞納反應(yīng)的藥物是： 奎尼丁 能引起紅斑性狼瘡： 普魯卡因胺8 竇性心動(dòng)過速首選： 普萘洛爾減少早后除極與觸發(fā)活 動(dòng)的藥物是： 鈣拮抗劑 試述抗心律失常藥的基本 作用機(jī)制？
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1