【導(dǎo)讀】同期出院患者總?cè)舜巫≡嚎偹劳龌颊呷藬?shù)住院總死亡率。人次同期擇期手術(shù)患者出院住院死亡人數(shù)擇期手術(shù)患者圍手術(shù)期術(shù)期住院死亡率擇期手術(shù)患者圍手

　　

【正文】 院（臨床科室）整體績效具有決定性影響的少數(shù)病種（例如出院人次排在前 510位的病種）。 二 、重點手術(shù)： 國際權(quán)威機構(gòu)認為重要的，能夠體現(xiàn)醫(yī)院（臨床科室）學(xué)科水平，能夠體現(xiàn)醫(yī)院（臨床科室）醫(yī)療質(zhì)量管理水平，或 /和對醫(yī)院（臨床科室）整體績效具有決定性影響的少數(shù)手術(shù)（例如出院人次排在前 510位的手術(shù)）。 三 、 重返手術(shù)室： 患者同一次住院過程中，手術(shù)后重返手術(shù)室進行兩次或兩次以上手術(shù)的情況。 四、重癥監(jiān)護室（ ICU）： 本指標(biāo)體系中所指的 ICU 包括CCU、 NICU、 PICU、 SICU、綜合 ICU 等所有 ICU 單元。 五、 并發(fā)癥： 患者因某疾病住院后發(fā)生的疾病或情況。 六 、 手術(shù)并發(fā)癥： 并發(fā)于手術(shù) 或手術(shù)后發(fā)生的 疾病或情況 ，如手術(shù)后出血或血腫、手術(shù)后傷口裂開 、 手術(shù)中發(fā)生或由于手術(shù)造成的休克、手術(shù)后的血管并發(fā)癥及其他并發(fā)癥 。 七 、麻醉分級（ ASA 分級）： 根據(jù)患者的臨床癥狀將麻醉分為 6級： （ 1） P1：正常的患者； 35 （ 2） P2：患者有輕微的臨床癥狀； （ 3） P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀； （ 4） P4：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命； （ 5） P5：如果不手術(shù)患者將不能存活； （ 6） P6：腦死亡的患者 。 八 、 手術(shù)風(fēng)險分級（ NNIS 分級）： 手術(shù)風(fēng)險分為四級。具體計算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級和手 術(shù)持續(xù)時間的分值相加，總分 0 分為手術(shù)風(fēng)險指數(shù) 0 級， 1 分為手術(shù)風(fēng)險指數(shù) 1 級、 2 分為手術(shù)風(fēng)險指數(shù) 2 級， 3 分為手術(shù)風(fēng)險指數(shù) 3級。 分值分配 ： 分值 手術(shù)切口 麻醉分級 手術(shù)持續(xù)時間 0 分 I 類切口、 II 類切口 P P2 未超出標(biāo)準(zhǔn)時間 1 分 III類切口、 IV 類切口 P P P5 超出標(biāo)準(zhǔn)時間 手術(shù)風(fēng)險分級計算舉例 ： 病人甲 病人乙 病人丙 發(fā)現(xiàn) 評分 發(fā)現(xiàn) 評分 發(fā)現(xiàn) 評分 麻醉分級 P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級 II 類 0 III 類 1 IV類 1 手術(shù)時間 否 0 是 1 否 0 手術(shù)風(fēng)險指 數(shù) 分級 1 級 3 級 1 級 36 九 、用藥頻度（ Defined Daily Doses， DDDs） :可以利用用藥頻度分析評價藥物在臨床的地位。以每一藥品的年消耗量除以該藥的 DDD（ Defined Daily Dose，約定每日規(guī)定劑量）值求得。 DDDs 大，反映患者（處方）對該藥的選擇傾向性大，反之說明患者（處方）已較少使用。 疾病及手術(shù)編碼 疾病 ICD 10 編碼： 創(chuàng)傷性顱腦損傷 ICD 10： S06 急性心肌梗塞 ICD 10： ， ， 腦出血 ICD 10： I60、 I6 I62 不穩(wěn)定型心絞痛 ICD 10： 消化道出血 ICD 10： 肺炎 ICD 10： J12J18，不包括 J17* 腦梗塞 ICD 10： I63 敗血癥 ICD 10： A40A41 肺部感染 ICD 10： 肺栓塞 ICD 10： 深靜脈血栓 ICD 10： ， ， 猝死 ICD 10： R96 呼吸衰竭 ICD 10： J96 37 壓瘡 ICD 10： L89 01 腎惡性腫瘤 ICD 10： C64 肝 惡性腫瘤 ICD 10： C22 肺惡性腫瘤 ICD 10： C34 胃惡性腫瘤 ICD 10： C16 直腸惡性腫瘤 ICD 10： C20 結(jié)腸惡性腫瘤 ICD 10： C18 手術(shù)并發(fā)癥 ICD 10： ， ， ， ， ， O70， O71 與手術(shù) /操作相關(guān)感染 ： ICD 10： ， 手術(shù)后出血或血腫 ICD 10： ， 手術(shù)后傷口裂開 ICD 10： ， ， 手術(shù)后生理 /代謝紊亂 ICD 10： E89 新生兒產(chǎn)傷 ICD 10： P10P15 產(chǎn)婦產(chǎn)傷 ICD 10： O70， O71 麻醉并發(fā)癥 ICD 10： ， ， ， O74 手術(shù) ICD9CM3 編碼： 冠狀動脈旁路移植術(shù)（ CABG） ICD9CM3： 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（ PCI） ICD9CM3： , 腦血腫清除術(shù) ICD9CM3： ， ， 剖宮產(chǎn)手術(shù) ICD9CM3： ， ， ， ， 38 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) ICD9CM3： ， 膝關(guān)節(jié)手術(shù) ICD9CM3： 心臟瓣膜置換術(shù) ICD9CM3： 子宮切除術(shù) ICD9CM3： 闌尾切除術(shù) ICD9CM3： ， 陰道分娩 ICD9CM3： 72， ， （伴ICD10： Z37） 抄送：國家中醫(yī)藥 管理 局，總后衛(wèi)生部，部有關(guān)直屬單位，有關(guān)大學(xué)醫(yī)院管理部門，中華醫(yī)學(xué)會，中國醫(yī)院協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會、中華護理學(xué)會、中華口腔醫(yī)學(xué)會、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會、中國輸血協(xié)會。 衛(wèi)生部辦公廳 2020年 1月 20日 印發(fā) 校對：付文豪 39 簡 歷 姓 名： 簡歷模板 性 別： 男 出生日期： 1989 年 2 月 年 齡： 37 歲 戶口所在地：上海 政治面貌： 黨員 畢業(yè)生院校： 專 業(yè)： 地 址： 電 話： Email： ___ 教育背景 _______________________________________________________________ 1983/081988/06 華東理工大學(xué) 生產(chǎn)過程自動化 學(xué)士 ___ 個人能力 _______________________________________________________________ 這里展示自己有什么的特長及能力 ___ 專業(yè)課程 _______________________________________________________________ 《課程名稱 (只寫一些核心的 )》：簡短介紹 《課 程名稱》：簡短介紹 ___ 培訓(xùn)經(jīng)歷 _______________________________________________________________ 2020/062020/10 某培訓(xùn)機構(gòu) 計算機系統(tǒng)和維護 上海市勞動局頒發(fā)的初級證書 1998/061998/08 某建筑工程學(xué)校 建筑電氣及定額預(yù)算 上海建筑工程學(xué)校頒發(fā) ___ 實習(xí)經(jīng)歷 _______________________________________________________________ 2020 年 5 月 —— 現(xiàn)在 某（上海）有限公司 XX 職位 【 公司簡單描述 】 屬外資制造加工企業(yè) ,職工 1000 人，年產(chǎn)值 6000 萬美金以上。 主要產(chǎn)品有 ： 五金制品、設(shè)備制造、零部件加工、繞管器 【 工作職責(zé) 】 【 工作 業(yè)績 】 ___ 語言能力 _______________________________________________________________ 40 英 語：熟練 英語等級：大學(xué)英語考試四級 ___ IT技能 _______________________________________________________________ Windows NT\/2020\/XP 36 個月經(jīng)驗 水平：精通 LAN 36 個月經(jīng)驗 水平：熟練 Office 84 個月經(jīng)驗 水平：精通 ___ 自我評價 _______________________________________________________________ 這里寫自我評價的內(nèi)容 可以訪問 ___ 獲得的證書與獎項 _______________________________________________________ 系里的一等獎學(xué)金 獲得時間： 年 全系 XXX 人只有 XX 人取得。