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三級醫(yī)院質量管理方法與工具培訓-資料下載頁

2025-01-25 13:12本頁面
  

【正文】 及時處理的情況而造成病人家屬的投訴及糾紛 (發(fā)現(xiàn)問題 ).(經統(tǒng)計 ,漏報率在 3%左右 .)PDCA: 危急值管理的 PDCA持續(xù) 改進 Pplann 分析問題產生的原因 : 流程不合理 ? 制度不完善 ? 制度執(zhí)行不到位 ? 召集檢驗科,臨床科室主任、三級醫(yī)師以及護士等人員召開會議,討論問題產生的原因,并作好記錄 (頭腦風暴法 )。 Pplan: 分析 危急值管理不到位的原因n 列出所有的原因 : (3) (2) (1) ,處理速度慢 (3) (8) (5) (9)Pplan:因果圖Pplan:柏拉圖Pplan:根據(jù)所分析的原因制定整改的目標和計劃n 目標 : 制定更加合理優(yōu)化的檢驗科危急值管理流程 ,加強危急值管理的落實 ,減少檢驗科危急值管理的環(huán)節(jié)漏洞,漏報率控制在 %,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。Pplan:計 劃n 針對前述的三個最主要可控制因素制定 :檢驗科與臨床科室之間缺少溝通 解決辦法 :每一個月召開臨床科室與檢驗科之間的碰頭會 ,就加強危急值管理進行協(xié)商 ,解決落實碰到的困難 ,作好會議記錄 (原始資料的積累 )Pplan:計 劃 n 醫(yī)務科組織臨床危急值相關知識的培訓,并進行考核,將危急值管理納入醫(yī)院綜合目標責任制管理,嚴格落實,如果由于未嚴格按照危急值管理執(zhí)行而造成醫(yī)療糾紛的,嚴肅處理。(培訓幻燈,簽到表,學習記錄,考核記錄,原始資料的累積)Pplan:計劃n 設計更合理優(yōu)化的流程,比如在原有流程的基礎上引進電腦強制報告程序,如果檢驗科危機值發(fā)出電腦警示后,科室內電腦不能再進行其他操作,只能處理完危急值后才能進行其它操作。Pplan: 計劃書 Ddo:執(zhí)行n按計劃書執(zhí)行。 Ccheckn 檢查的目的就是嚴格落實危急值相關管理的規(guī)定,通過制定表單進行檢查,并將問題進行匯總。以便進行效果評價。Ccheck: 醫(yī)院危機 值 危急 值 危急 值檢查 表 單Aaction(總結、固定、改進)n 總結經驗:n 比如經過以上的整改,我院危急值的管理得到了進一步的加強,優(yōu)化了流程,并且使得危急值漏報率降至 %以下甚至接近0 ,達到了預期的效果。結果可以通過圖示表示,如下: PDCA循環(huán)n遺留的問題進入下一個 PDCA循環(huán)中去解決。n 何謂質量持續(xù)改進? 持續(xù)改進,就是通過全員參與醫(yī)療運行各環(huán)節(jié)的目標化,日?;?,制度化的改進活動,使醫(yī)療,護理,醫(yī)技,后勤,黨風,行政管理等各項工作水平漸進,螺旋式地上升,從而促使醫(yī)療機構以較快的速度平穩(wěn)發(fā)展。n 什么是 “持續(xù)改進有成效 ”1 有形成效:質量管理預期目標得到實現(xiàn)(如相關質量指標有改善,醫(yī)療風險指數(shù)下降,醫(yī)院成本支出,病人醫(yī)療費用下降,社會滿意度,患者滿意度,醫(yī)院員工滿意度得到提高等),而且管理成果得到廣泛認可并推廣,持續(xù)穩(wěn)定。2 無形成效:員工質量管理素質得到提高,凝聚力增強,形成良好的質量管理的文化,推動醫(yī)院建設持續(xù)健康發(fā)展。 如何才能評 A條款 質量持續(xù)改進效果,至少有 6個月以上的數(shù)據(jù)或事實證明其改進的有效性和穩(wěn)定性 。 謝謝!謝謝!謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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