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中醫(yī)骨科門診病歷骨科門診病歷骨折實(shí)用(十一篇)-資料下載頁(yè)

2025-08-07 19:24本頁(yè)面
  

【正文】 圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,踏實(shí)苦干,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實(shí),在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面取得了較好的成績(jī),截至x月底,接診約x萬(wàn)人次,圓滿完成了工作任務(wù)。一、以病人為中心,全心全意為患者服務(wù)堅(jiān)持以病人為中心,加強(qiáng)門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高門診醫(yī)生的人性化服務(wù)意識(shí),使每一位醫(yī)生明確自身的職責(zé)所在,主動(dòng)熱情地接待患者,耐心詢問(wèn)病情,細(xì)致了解患者患病經(jīng)過(guò),對(duì)所開(kāi)據(jù)的藥物認(rèn)真講解服用注意事項(xiàng)等,使患者在得到藥物治療的同時(shí)得到心理指導(dǎo),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。通過(guò)人性化服務(wù)的實(shí)施,醫(yī)療質(zhì)量得到顯著提高,患者對(duì)門診醫(yī)生的滿意度大大提高,門診投訴率明顯降低。二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好的醫(yī)師形象嚴(yán)格規(guī)范門診醫(yī)師的儀表儀態(tài)。加強(qiáng)門診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)檢查,提高門診醫(yī)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)患溝通能力,杜絕拒絕患者就醫(yī)或應(yīng)付患者等現(xiàn)象的出現(xiàn)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的建設(shè),門診醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提升,服務(wù)意識(shí)得到增強(qiáng)。三、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,將規(guī)范落到實(shí)處認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度,明確各級(jí)醫(yī)師職責(zé),完善診療程序,加強(qiáng)和完善門診各項(xiàng)核心制度的制訂,督促和落實(shí)5s的執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。對(duì)門診各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量定期進(jìn)行檢查,提高門、急診病歷、處方及各種申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量合格率。嚴(yán)格腹瀉、傳染病及藥品不良反應(yīng)的上報(bào)和登記。嚴(yán)格抗生素分級(jí)使用,提高藥敏試驗(yàn)的使用率,杜絕抗生素濫用的現(xiàn)象。半年來(lái)門診的各項(xiàng)規(guī)章制度得到嚴(yán)格執(zhí)行,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量顯著提高,5s的執(zhí)行情況良好。四、做好急診急救工作加強(qiáng)急診急救知識(shí)的學(xué)習(xí),使門診醫(yī)師熟悉急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍建設(shè),完善急診、入院等程序,依據(jù)患者的病情做出就診順序的調(diào)解,使危重患者可以得到優(yōu)先救治,做到了及時(shí)、正確、有序搶救每一位危重病人,并書(shū)寫(xiě)好門診病歷,堅(jiān)決杜絕任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生,使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇十一各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:大家下午好!在此辭舊迎新之際,我們回顧過(guò)去,展望未來(lái),忙碌輝煌的一年已經(jīng)過(guò)去,新的一年已經(jīng)到來(lái),在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院xx年各項(xiàng)工作完成的更好?,F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下:十個(gè)理念:就是我院xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理。加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化。加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。工作重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:嚴(yán)格按照《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄。建立門診手冊(cè),開(kāi)展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及xxx螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。注重同臨床一線科室的溝通和交流。(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書(shū)寫(xiě),通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書(shū)的各種記錄,門診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%,門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。醫(yī)療安全工作:醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)。特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)。舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)。舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。(一)繼續(xù)教育工作:將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。積極撰寫(xiě)論文,每年每人至少34篇工作心得體會(huì)或論文。舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。(三)、教學(xué)工作接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備b超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開(kāi)展預(yù)防工作。宣教工作主要通過(guò)兩方面的工作去完成,農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合,配合農(nóng)村體檢工作、社區(qū)建檔、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開(kāi)展健康教育工作,同時(shí)積極宣傳我院的各項(xiàng)特色工作,讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,接受我們的服務(wù),認(rèn)可我們的工作。
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