【正文】 圍繞科室工作性質，圍繞醫(yī)院中心工作，踏實苦干，嚴格管理，求真務實，在醫(yī)療質量、醫(yī)德醫(yī)風等方面取得了較好的成績，截至x月底，接診約x萬人次，圓滿完成了工作任務。一、以病人為中心，全心全意為患者服務堅持以病人為中心，加強門診醫(yī)療質量的管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高門診醫(yī)生的人性化服務意識，使每一位醫(yī)生明確自身的職責所在，主動熱情地接待患者，耐心詢問病情，細致了解患者患病經過，對所開據的藥物認真講解服用注意事項等，使患者在得到藥物治療的同時得到心理指導，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。通過人性化服務的實施，醫(yī)療質量得到顯著提高，患者對門診醫(yī)生的滿意度大大提高，門診投訴率明顯降低。二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好的醫(yī)師形象嚴格規(guī)范門診醫(yī)師的儀表儀態(tài)。加強門診醫(yī)德醫(yī)風教育和行風檢查，提高門診醫(yī)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)患溝通能力，杜絕拒絕患者就醫(yī)或應付患者等現(xiàn)象的出現(xiàn)。通過醫(yī)德醫(yī)風工作的建設，門診醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提升，服務意識得到增強。三、完善各項規(guī)章制度，將規(guī)范落到實處認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度，明確各級醫(yī)師職責，完善診療程序，加強和完善門診各項核心制度的制訂，督促和落實5s的執(zhí)行情況，嚴格執(zhí)行各項獎懲制度。對門診各種醫(yī)療文書的書寫質量定期進行檢查，提高門、急診病歷、處方及各種申請單的書寫質量合格率。嚴格腹瀉、傳染病及藥品不良反應的上報和登記。嚴格抗生素分級使用，提高藥敏試驗的使用率，杜絕抗生素濫用的現(xiàn)象。半年來門診的各項規(guī)章制度得到嚴格執(zhí)行，醫(yī)療文書的書寫質量顯著提高，5s的執(zhí)行情況良好。四、做好急診急救工作加強急診急救知識的學習，使門診醫(yī)師熟悉急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍建設，完善急診、入院等程序，依據患者的病情做出就診順序的調解，使危重患者可以得到優(yōu)先救治，做到了及時、正確、有序搶救每一位危重病人，并書寫好門診病歷，堅決杜絕任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生，使急診服務及時、安全、便捷、有效。中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇十一各位領導、各位同事：大家下午好!在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經過去，新的一年已經到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院xx年各項工作完成的更好?，F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：十個理念：就是我院xx年提出的十個文化理念的延伸。五個加強：是加強醫(yī)療技術水平提高和醫(yī)療質量的管理。加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細化、量化。加強服務品牌的建設。加強人才培養(yǎng)的力度。加強團隊建設的步伐。兩個提高：通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。工作重點醫(yī)療質量(一)基礎醫(yī)療質量：通過修訂《醫(yī)療質量檢查考核標準》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。(二)醫(yī)療文書質量：嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量：加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測并納入考核范圍。不斷增設新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及xxx螺旋體檢測項目，適應臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質量要提高合格率。注重同臨床一線科室的溝通和交流。(四)門診部醫(yī)療質量 ：提高門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識，嚴格遵守首診首科室負責制，認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎醫(yī)療文書書寫進行質量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達95%，門診人次力爭增長15%。醫(yī)療安全工作：醫(yī)務科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓。特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習。舉辦急診系列知識培訓，加強醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓。舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學教育：實行繼續(xù)教育和人才引進相結合的方式，填補我院技術人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。(一)繼續(xù)教育工作：將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內、外人員培訓及宣教。鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。積極撰寫論文，每年每人至少34篇工作心得體會或論文。舉辦學術培訓班。開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。(三)、教學工作接收進修生，實習生、對口下鄉(xiāng)工作人員。對新上崗職工開展崗前教育工作配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備b超機、心電圖機等體檢專用設備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預防工作。宣教工作主要通過兩方面的工作去完成，農村健康教育和社區(qū)健康教育相結合，配合農村體檢工作、社區(qū)建檔、相關人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作，同時積極宣傳我院的各項特色工作，讓更多的農民群眾、社區(qū)群眾了解我們，接受我們的服務，認可我們的工作。