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正文內(nèi)容

中醫(yī)骨科門診病歷骨科門診病歷骨折實用(十一篇)(編輯修改稿)

2025-08-07 19:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 :a、收住院;b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。⑽、按專科收治病人。⑾、病人做檢查未歸時,醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時,向門診部報告,安排相關(guān)人員接診處理。⑿、做好門診日志登記工作。中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇七大家下午好!在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項工作完成的更好?,F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下:十個理念:就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。五個加強:是加強醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務(wù)品牌的建設(shè);加強人才培養(yǎng)的力度;加強團隊建設(shè)的步伐。兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經(jīng)濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》,對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質(zhì)量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行,基本符合質(zhì)量標準要求。(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的符合率及準確率的監(jiān)測并納入考核范圍。不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及xxx螺旋體檢測項目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。注重同臨床一線科室的溝通和交流。(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:提高門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓;特別是《處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓;舉辦《防范和處理》的專場講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》、《處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。實行繼續(xù)教育和人才引進相結(jié)合的方式,填補我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實用型人才,為加強我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。(一)繼續(xù)教育工作:將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內(nèi)、外人員培訓及宣教。鼓勵參加各類成人高考及學歷轉(zhuǎn)化教育。積極撰寫論文,每年每人至少34篇工作心得體會或論文。舉辦學術(shù)培訓班。開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。(三)教學工作接收進修生,實習生、對口下鄉(xiāng)工作人員。對新上崗職工開展崗前教育工作配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍,組織配備b超機、心電圖機等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求,醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合,配合農(nóng)村體檢工作、社區(qū)建檔、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,同時積極宣傳我院的各項特色工作,讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,接受我們的服務(wù),認可我們的工作。中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇八尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。我感謝五年多來醫(yī)院給我學習進步的機會,也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助、教育以及各科室同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因為醫(yī)院的培養(yǎng),讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗,有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨立手術(shù)能力。正是因為這個原因,我幸運的獲得了到上級醫(yī)院工作的機會。 經(jīng)過深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點:急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動到急救外科上班。陡然換了個工作環(huán)境。我是大大的不習慣。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科?;究繉W校的書本知識在應(yīng)付,在科室也沒有系統(tǒng)的培訓骨科知識,這讓我上班很郁悶。對我觸動最大的一件事情:一個食指外傷的病人來。我清創(chuàng)的時候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,但我不能確定,請示上級后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,病人拒絕了。1周后病人回來拆線,我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了。我恨自己的無能,同時也對到急外科更加不滿。我天真的認為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開心。所以我故意去鬧故意去吵。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象。 最后差點弄到在急診科上班。我知道,給人好映象需要很長時間的積累,給人壞映象只需要幾件事?;氐酵庖豢?,我拼命的掙表現(xiàn),比以前在外一科的時候更加努力的工作。雖然讓別人對我的印象有所改觀。但我更多的聽到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,現(xiàn)在呢?還是要教訓下才有效果。我就是作為一個反面教材存在。這個讓我壓力很大。也堅定了我離開的決心!在基層醫(yī)院,分科不細,我們除了骨科不搞,其他什么的都要搞。難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會點,什么都不精通的情況。這個會限制個人的發(fā)展。別人給我定科在肝膽外科,而且允諾可以讓我讀在職研究生。我深思熟慮后覺得這個是
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