【正文】 對工作,確保全過程得到有效控制。　建立藥品及庫存物資請購審批制度。授予藥劑科、綜合庫相應的請購權,明確其職責權限及相應的請購審批程序。　加強藥品及庫存物資采購業(yè)務的預算管理。藥劑科、綜合庫按照預算執(zhí)行進度辦理請購手續(xù)?！〗∪幤芳皫齑嫖镔Y采購管理制度。藥品和庫存物資由醫(yī)院統(tǒng)一采購。對采購方式確定、供應商選擇、驗收程序等做出明確規(guī)定。納入政府采購和藥品集中招標采購范圍的,必須按照有關規(guī)定執(zhí)行。　根據(jù)藥品及庫存物資的用量和性質,加強安全庫存量與儲備定額管理,根據(jù)供應情況及業(yè)務需求確定批量采購或零星采購：?。?）確定安全存量,實行儲備定額計劃控制；?。?）加強采購量的控制與監(jiān)督,確定經(jīng)濟采購量；?。?）批量采購由采購辦、設備科、綜合庫、總務科、財務科、審計科查辦、專業(yè)委員會及使用部門共同參與,確保采購過程公開透明,切實降低采購成本。?。?）小額零星采購由采購辦對價格、質量、供應商等有關內(nèi)容進行審查、篩選,按規(guī)定審批。　加強藥品及庫存物資驗收入庫管理。根據(jù)驗收入庫制度和經(jīng)批準的合同等采購文件,組織驗收人員對品種、規(guī)格、數(shù)量、質量和其他相關內(nèi)容進行驗收并及時入庫。所有藥品及庫存物資必須經(jīng)過驗收入庫才能領用。不經(jīng)驗收入庫,一律不準辦理資金結算。　加強藥品及庫存物資核對管理。財務科要根據(jù)審核無誤的驗收入庫手續(xù)、批準的計劃、合同協(xié)議、發(fā)票等相關證明及時記賬。每月與藥劑科、綜合庫核對賬目,保證賬賬、賬實相符?！∷幤芳皫齑嫖镔Y的儲存與保管要實行限制接觸控制。指定專人負責領用,制定領用限額或定額。建立高值耗材的領、用、存輔助賬。　健全藥品及庫存物資缺損、報廢、失效的控制制度和責任追究制度。完善盤點制度，庫房每年盤點不得少于一次。藥品及庫存物資盤點時,財務、審計等相關部門要派員監(jiān)盤?！。ㄆ撸┕潭ㄙY產(chǎn)控制　建立健全固定資產(chǎn)管理制度和崗位責任制。明確相關部門和崗位的職責、權限,確保購建計劃編制與審批、驗收 醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度全三篇摘要：醫(yī)院內(nèi)部的財務控制是現(xiàn)代醫(yī)院構建和追求科學化的管理與分配的重要因素?，F(xiàn)代醫(yī)院要想長遠的發(fā)展下去，卻又面臨著越來越強勁的醫(yī)療市場的競爭，必須尋找一條具有內(nèi)涵的發(fā)展之路。在這條路上，醫(yī)院內(nèi)部的財務控制制度的完善和與時俱進的更新管理，是在競爭中找效益、求發(fā)展的有效途徑。目前的醫(yī)院管理隨著社會主義市場經(jīng)濟的全面搞活，醫(yī)院的財務活動也進行了較為全面的財務控制，為醫(yī)院內(nèi)部的財務控制制度做了規(guī)范性的向導。本文就現(xiàn)實生活中醫(yī)院對其內(nèi)部財務的管理、完善以及一些惠民利民的措施和醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的完善所帶來的方便之處，闡述一下醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的完善和應用的必要性。　　關鍵詞：醫(yī)院 內(nèi)部財務控制 完善 應用　　過去，醫(yī)院的內(nèi)部財務是由單純的計劃經(jīng)濟所控制，發(fā)展需要靠政府的扶持。而隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展壯大，醫(yī)院對其內(nèi)部財務管理也大刀闊斧的進行了全面的市場激活，逐漸建立和完善了醫(yī)藥分開核算制度和社會醫(yī)療保險制度。在一定程度上，醫(yī)院管理層全面深刻深造，不斷更新內(nèi)部財務控制理財觀念，以可靠、優(yōu)質的服務占有相當大的醫(yī)療市場份額。面對實力逐漸壯大的其他醫(yī)療機構，醫(yī)院內(nèi)部的財務控制制度的完善及應用，能很大程度的保證醫(yī)院的市場競爭力，也是現(xiàn)代醫(yī)院的財務發(fā)展方向?！　∫?、醫(yī)院內(nèi)部財務的管理　　醫(yī)院的一切財務核算和控制離不開詳細透徹的財務預算和分析?！　。ㄒ唬┽t(yī)院財務收入的管理　　第一，對于醫(yī)院的業(yè)務收入，財務控制要嚴格遵守國家相關的法律法規(guī)，做到不多收老百姓的血汗錢、不濫收老百姓沒有必要支付的費用、不漏收必要的醫(yī)療費用。第二，必須使用由財務處統(tǒng)一管理的收費票據(jù)。病人未能檢查或自愿放棄檢查的相關費用，要及時退還給病人，需做到賬務和實際情況相吻合。第三，醫(yī)院對病人的相關減免、保險制度要落實，由審計處監(jiān)察執(zhí)行。第四，醫(yī)院所收費用必須有主治醫(yī)生、收費處和病人三方的簽字，才算有效?！　。ǘ┽t(yī)院的債務管理　　第一，病人拖費欠費，要及時的催交。對于那些突發(fā)意外又沒有家人的病人，要先及時的搶救治療，同時要得到院長或重要領導人的書面收費通知。第二，對于那些長期拖欠醫(yī)療費用的病人，要向病人的擔保人催交，在催繳無果的情況下，可以通過病人單位經(jīng)手人催收。第三，醫(yī)院要建立相應的催收欠費機制，努力減少醫(yī)院不必要的經(jīng)濟損失?！　。ㄈ┽t(yī)院其他收入費用的管理　　第一，對于救護車出診獲得的收入，要及時且準確無誤的交到財務部。第二，實習生在醫(yī)院的實習費，醫(yī)院要統(tǒng)一收取，并交至有關財務部。第三，其他社會的捐贈、垃圾廢品的回收所獲得的費用，也要統(tǒng)一管理。　　另外，醫(yī)院的內(nèi)部支出費用的管理，主要體現(xiàn)在：第一，購買醫(yī)療器材、設備等高支出。第二，醫(yī)療人員的培訓與再深造。醫(yī)院的內(nèi)部支出費用應層層把關，切實落實到醫(yī)院的整體管理之中。　　二、醫(yī)院加強內(nèi)部財務控制和管理的有效應用　　（一）加強財務的參與職能　　財務人員給大家的印象大部分是坐在辦公室算賬，這種印象應該改變。醫(yī)院的財務人員應該多在醫(yī)院基層走動走動，時時觀察醫(yī)院的重大經(jīng)濟活動和病人實際就醫(yī)的資金情況，提高醫(yī)院與病人之間的經(jīng)濟控制科學性，也能在財務人員的工作中看到醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的前瞻性。另外，加強財務的參與職能，可以促進領導對于相關制度的分析與決策，及時修改方案方法漏洞，為財務的管理積累經(jīng)驗?！　。ǘ┘訌娯攧盏目刂坡毮堋　∝攧湛刂?，能夠對經(jīng)濟活動進行有效合理的調節(jié)、檢查和修改，也是確保醫(yī)院財務計劃有效實現(xiàn)的途徑，能夠保證醫(yī)院資金使用情況的明朗化、規(guī)范化。　?。ㄈ┘訌娯攧盏姆章毮堋　‖F(xiàn)代管理必須要有服務意識。現(xiàn)代醫(yī)院的服務模式尤其是財務服務模式需要改變，應該增強財務服務意識、強化有效管理、樹立正確的財務服務態(tài)度、提高服務質量和效益，而做到這些，就必須要求財務人員有一顆服務病人、讓領導放心、病人滿意的心，財務人員用真誠服務的態(tài)度對待工作，不僅可以和諧病人與醫(yī)院之間的關系，而且能夠為優(yōu)秀的醫(yī)院工作團隊分憂解難?！　∪⑨t(yī)院建立并完善內(nèi)部財務控制體系的必要性　　做好醫(yī)院內(nèi)部財務控制的關鍵是建立資金管理體系?！　　⒈O(jiān)測、管理，能夠提高資源利用率。社會主義市場經(jīng)濟體制下的醫(yī)院財務管理模式是市場導向型，醫(yī)院只有提高成本的預算能力，人力、財力、物力才可以被本質的充分利用，人力、財力、物力的節(jié)約能夠提高工作效率，從而提高醫(yī)院的整體競爭力和財務人員的專業(yè)實力。而成本的另一種核算是建立在成本核算組織體系之中的，健全、成熟的成本控制制度，與會計核算軟件相結合，能積極促使醫(yī)療核算軟件的開發(fā)與升級，從而更加準確、高效率的投入到醫(yī)療事業(yè)當中?！　?。票據(jù)的有效崗位分離，能夠確保不濫取發(fā)票，如果任何發(fā)票都能被相對應的崗位員工領取的話，那么發(fā)票的使用將會出現(xiàn)一片混亂的景象。對于已經(jīng)開出的發(fā)票，醫(yī)院要對其進行審驗，確保票據(jù)的合法有效使用和使用安全?！　?，能夠提高各項財務的預測精確度。而科學的、準確的醫(yī)療市場行情，也是完善醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的一大方法。現(xiàn)在的醫(yī)療形式，不僅受到國家政策的影響，而且醫(yī)療項目的新技術、新設備、新興人才也是巨大的影響力。面對巨大的市場沖擊力，建立有效的內(nèi)部財務控制體系刻不容緩。一套科學的、可操作的理論體系會為醫(yī)院的財務控制發(fā)展道路提供鮮明的前進方向。全面系統(tǒng)的了解醫(yī)院財務工作的性質，把合理預算做到切切實實的項目上，遵守國家的、醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，能夠很好地帶動醫(yī)療經(jīng)濟的發(fā)展。這也是醫(yī)院建立并完善內(nèi)部財務控制體系的必要性。　　四、醫(yī)院財務控制的幾個具體表現(xiàn)　　：明確規(guī)范和界定財務人員的工作職責和權限，設立醫(yī)院內(nèi)部的牽制制度。財務人員各司其職，利用分工的異同來相互制約，使得在一個嚴密的牽制制度內(nèi)更加有效快捷的完成工作，也使醫(yī)院減少不必要的差錯，員工和醫(yī)院得到全面的提升，使醫(yī)院的內(nèi)部財務控制制度更加完善，對于醫(yī)院經(jīng)濟的健康發(fā)展具有特殊的使命與重大意義。　　，員工工資的提高等因素直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展，而這個時候正是加強醫(yī)院成本控制方案實施的時機。許多醫(yī)院通過嚴格的內(nèi)部控制來激活市場財務控制份額，使其醫(yī)院內(nèi)部的財務控制更量化和有質化，這也是醫(yī)院的財務工作人員所要學習、掌握和擅長的經(jīng)濟交流與促進方式。有了資金、技術、人才才能深刻的談論醫(yī)院的長遠發(fā)展和建設，醫(yī)院內(nèi)部的財務管理也才有可能更加合理、有效和持久的發(fā)展下去。　　，必須要懂得和善于開源節(jié)流。目前，一部分醫(yī)院在這方面做得還不錯，他們嚴格控制人員費用、盡量減少和降低水、電等的不合理消耗，而且對于那些可以回收的醫(yī)療器材進行回收，節(jié)約資源，避免不必要的浪費。另外，現(xiàn)在的醫(yī)院對那些一次性的衛(wèi)生材料進行了嚴格的數(shù)量控制和耗材控制，在一定程度上，起到了很好的節(jié)流的有益作用。無論是大器材還是小器材，醫(yī)院只要做好相應的開源節(jié)流措施，實踐每件醫(yī)療小事之中，都會對我國醫(yī)院的內(nèi)部財務控制制度作出有利貢獻?！　∥濉⑨t(yī)院財務管理及人才隊伍控制的完善　　我國的醫(yī)院財務工作人員的整體素質偏低，專業(yè)的財務管理人才隊伍也不夠健全。但是，近年來這個不夠健全的隊伍正在發(fā)展壯大，逐漸走向規(guī)范化、全面化的道路?，F(xiàn)在市場上，像雨后春筍般興起了許多專業(yè)的、有針對性的醫(yī)院財務培訓機構，為這支隊伍增添了生命活力和希望。醫(yī)院的財務管理人才隊伍只有發(fā)展壯大，才能為醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展提供堅實的人才儲備，為我國針對性的醫(yī)院財務經(jīng)濟發(fā)展事業(yè)提供后備軍。人才是強國的重要砝碼，雖然這個隊伍正在發(fā)展壯大，但是醫(yī)院不能松懈對具有高素養(yǎng)人才的培養(yǎng)。我國的醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度還有待改善和進步，而且許多醫(yī)院沒有相應完善的制度，醫(yī)院面臨的內(nèi)部財務控制制度的困境不容小視，更加需要耐心和有信心地走一條健康發(fā)展之路。　　六、結語　　醫(yī)院的內(nèi)部財務控制工作是一項嚴謹?shù)?、綜合性強的、具有挑戰(zhàn)性的工作。在醫(yī)院，它起著至關重要的連帶作用，會與醫(yī)院的各種事情和工作活動的實施息息相關、密不可分。所以，在醫(yī)院的內(nèi)部財務控制上，醫(yī)院需要認清自己管理中的缺陷和不足，可以借鑒國外先進的管理控制經(jīng)驗，取其精華、棄其糟粕，結合我國的實際情況，將其優(yōu)秀的部分運用到我們的管理控制系統(tǒng)中，定能使我們的財務管理體系逐漸規(guī)范化和步入科學持續(xù)發(fā)展的軌道。　　參考文獻：　　[1][M].北京：中信出版社，2008，（1）：156157.　　[2][J].中國醫(yī)院管理，2010，（3）：136138.　　[3][J].事業(yè)財會，2004，（4）：142143.