20xx年醫(yī)學(xué)專題—等級(jí)醫(yī)院評(píng)審院長(zhǎng)訪談(編輯修改稿)
2024-11-19 04:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 /新發(fā)患者上報(bào)、發(fā)生后質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)等方面加強(qiáng)醫(yī)療安全（不良）事件的管理。建立《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度》，要求各科室在發(fā)現(xiàn)一般不良事件后1個(gè)工作日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，嚴(yán)重不良事件要立即電話報(bào)告，并于搶救結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。實(shí)行無(wú)懲罰政策，鼓勵(lì)臨床科室積極上報(bào)，對(duì)及時(shí)主動(dòng)報(bào)告并予以整改的科室或個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金400元。（八）多措并舉 有效降低平均住院日在醫(yī)院總體控制目標(biāo)的基礎(chǔ)上，制定以科室為單元的平均住院日和藥品比例的上限，建立以縮短平均住院日為中心的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制及患者住院天數(shù)預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)科室管理及科室間協(xié)作，積極推行臨床路徑管理工作，落實(shí)醫(yī)療核心制度，控制院內(nèi)感染，不斷改善醫(yī)院的服務(wù)流程和工作流程。大型醫(yī)技檢查實(shí)現(xiàn)預(yù)約排隊(duì)及電子申請(qǐng)單的計(jì)算機(jī)化管理，為患者合理安排檢查項(xiàng)目，推行彈性工作制，確保患者住院流程的規(guī)范合理，縮短患者檢查等候時(shí)間。加強(qiáng)手術(shù)室、麻醉科的科學(xué)管理，充實(shí)醫(yī)護(hù)人員力量。通過(guò)多項(xiàng)措施的實(shí)施，今年上半年。二、 醫(yī)院信息化建設(shè)我院信息化建設(shè)2000年就初步建成大型綜合性醫(yī)院信息系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱HIS）。2004年開(kāi)發(fā)實(shí)施了以‘一卡通’為模式的醫(yī)院信息系統(tǒng)。近年來(lái)，我院主要實(shí)施、完善了“一卡通”HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIS）、全院的PACS系統(tǒng)、高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、抗菌藥物的分級(jí)管理系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、手術(shù)分級(jí)管理系統(tǒng)、檢查、檢驗(yàn)的危急值系統(tǒng)、心電圖網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（一期）、護(hù)理移動(dòng)查房系統(tǒng)、手術(shù)、麻醉及監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（一期）、分診、預(yù)約、叫號(hào)系統(tǒng)、院內(nèi)感染管理系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)等信息化管理系統(tǒng)。（一）信息管理 提高質(zhì)量我院在西北五省率先推廣使用PDA護(hù)理移動(dòng)查房系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了HIS向病房的擴(kuò)展和延伸，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作“無(wú)紙化、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化”辦公。我院現(xiàn)有PDA手持機(jī)350臺(tái)，護(hù)士攜帶方便，通過(guò)PDA掃描患者腕帶條碼，可實(shí)現(xiàn)床旁護(hù)理信息查詢、跟蹤醫(yī)囑全程、護(hù)理管理等功能，有效降低了查對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，簡(jiǎn)化了工作流程，提高了護(hù)理工作效率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，推廣使用護(hù)理移動(dòng)查房系統(tǒng)的病區(qū)，%，%。針對(duì)用藥安全問(wèn)題，嵌入醫(yī)生工作站的安全用藥、藥品咨詢、抗菌藥物分級(jí)管理等系統(tǒng)，可以實(shí)時(shí)提示醫(yī)生開(kāi)具的處方是否配伍禁忌，用法用量是否正確，協(xié)助醫(yī)生正確使用藥品；通過(guò)對(duì)抗生素的計(jì)算機(jī)分級(jí)控制，限制了抗生素濫用的現(xiàn)象；影像存儲(chǔ)傳輸系統(tǒng)（PACS）、超聲信息系統(tǒng)、病理管理系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）的應(yīng)用，使患者的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告通過(guò)網(wǎng)絡(luò)快速傳遞到醫(yī)生工作站，提高了醫(yī)師診療效率，降低了患者診療周期，改善了醫(yī)患關(guān)系，為加快病床周轉(zhuǎn)提供了條件；放射治療中心引進(jìn)腫瘤信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤病人放射治療全過(guò)程的監(jiān)管，通過(guò)對(duì)病人臉部影像資料的采集建立身份識(shí)別條形碼，使治療技師通過(guò)對(duì)條形碼的掃描及影像資料的核對(duì)來(lái)確認(rèn)患者身份，保證了放療計(jì)劃執(zhí)行的準(zhǔn)確性。（二）電子病歷 提高效率電子病歷的實(shí)施為臨床醫(yī)生提供了便捷的書(shū)寫(xiě)病歷工具，電子病歷系統(tǒng)改變了醫(yī)生護(hù)士醫(yī)療文書(shū)的記錄方式，醫(yī)生可以直接在計(jì)算機(jī)上來(lái)書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)具醫(yī)囑，可以提高醫(yī)生的工作效率；可以更全面的、更有效的為醫(yī)生提供病人的信息，幫助醫(yī)生正確
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