20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 強直，為空腔臟器穿孔。第十一 頁 ，共二十二 頁 。 病例 (b236。ngl236。)分析 2l 1 臨床資料l 患者 (hu224。nzhě)，女，年齡 2532歲，因 “停經(jīng) 35個月，下腹痛。 ”入院， B超提示：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。急診在硬腰聯(lián)合麻下行剖腹探查術(shù)，其中 2例行左側(cè)附件切除術(shù)， 1例行右附件切除 +右側(cè)卵巢動靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后予抗生素抗感染及安胎等支持治療。術(shù)后病理回復(fù)：符合卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)形態(tài)改變。一周后復(fù)查血均正常，患者 (hu224。nzhě)一般情況可，予辦理出院。第十二 頁 ，共二十二 頁 。治療 (zh236。li225。o)原則l 蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng) (yījīng)確認，應(yīng)盡快行手術(shù)治療。術(shù)時應(yīng)在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除，鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn)，以防栓塞脫落。 第十三 頁 ，共二十二 頁 。 術(shù) 前 護 理 (h249。lǐ)l 1 心理 護 理： 妊娠合并卵巢囊 腫 蒂扭 轉(zhuǎn) 往往起病急、病 勢 兇，患者及家屬心理 壓 力 較 大，一方面擔(dān)心患者生命；另一方面擔(dān)心 術(shù) 中 術(shù) 后 對 胎兒的影響。因此， 護 士 應(yīng)協(xié) 同醫(yī) 師 一起做好解 釋 工作，告知其病情，使患者及家屬了解 發(fā) 病的原因 (yu225。nyīn)、 預(yù) 后、手 術(shù) 治 療和保守治 療 的 過 程和 風(fēng)險 ，取得患者及家屬的理解。同 時 ，列 舉 同種疾病治 療 的成功病例，以 積 極的信息進 行心理疏 導(dǎo) ，以 嚴謹 的作 風(fēng) 和 規(guī) 范的操作， 贏 得患者及家屬的信任，增 強 其治 療 信心。第十四 頁 ，共二十二 頁 。 術(shù) 前 護 理 (h249。lǐ)l 2病情 觀 察： 妊娠合并卵巢囊 腫 蒂扭 轉(zhuǎn) 的患者，常因突然的下腹部疼痛 (t233。ngt242。ng)來院就 診 。因此，患者入院后應(yīng)絕對 臥床休息， 嚴 密 監(jiān)測 生命體征； 觀 察腹痛的性質(zhì) 、持 續(xù)時間 ， 評 估疼痛 (t233。ngt242。ng)的程度； 觀 察患者是否出 現(xiàn)煩 躁不安、出汗、脈 細 弱、血 壓 下降等內(nèi)出血及休克的癥狀； 檢查 局部有無 壓 痛、反跳痛等腹膜刺激征，判斷是否 發(fā) 生了囊 腫 破裂或 繼發(fā) 感染。第十五 頁 ，共二十二 頁 。 術(shù) 前 護 理 (h249。lǐ)l 3做好手 術(shù) 前的準(zhǔn)
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