20xx年醫(yī)學(xué)專題—腱鞘囊腫、痄腮、斑禿詳解(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 季均可發(fā)生，但以冬春季節(jié)多見，散發(fā)為主，亦可引起流行。好發(fā)于5～9歲兒童，成人發(fā)病，癥狀往往較兒童為重。絕大多數(shù)可獲終生免疫(miǎny236。)，也有少數(shù)反復(fù)發(fā)作。,第十八頁，共三十六頁。,【病因(b236。ngyīn)病機(jī)】,本病因風(fēng)熱邪毒從口鼻而入，加之(jiā zhī)患兒本體痰熱蘊(yùn)積，熱毒結(jié)于少陽、陽明經(jīng)脈，郁而不散所致。,第十九頁，共三十六頁。,風(fēng)熱疫毒（口鼻） 氣血壅阻——腮腺腫脹 （溫毒熾盛） 內(nèi)陷心包 昏迷(hūnm237。) 直犯少陽 （正氣不足） 引動(dòng)肝風(fēng) 痙厥 素體積熱 邪毒郁結(jié)厥陰肝絡(luò)——少腹脹痛 睪丸腫痛,第二十頁，共三十六頁。,溫毒在表輕證：僅覺耳下腮部酸痛腫脹，而無其他見癥，可在數(shù)日內(nèi)逐漸腫消痛止，較重者，初起有惡寒、發(fā)熱等癥； 溫毒蘊(yùn)結(jié)少陽陽明重證：發(fā)熱、耳下腮部紅腫熱痛、咀嚼困難； 溫毒內(nèi)陷厥陰心肝危候：見高熱(gāor232。)煩渴，或睪丸腫痛，甚則神昏、抽搐。,【辨證(bi224。nzh232。ng)要點(diǎn)】,第二十一頁，共三十六頁。,【治療(zh236。li225。o)】,基本治療 治法：清熱解毒，消腫(xiāo zhǒnɡ)散結(jié)。以手少陽、手足陽明經(jīng)穴為主。 主穴：翳風(fēng) 頰車 外關(guān) 合谷 關(guān)沖,第二十二頁，共三十六頁。,頰車、翳風(fēng)—局部取穴，宣散局部氣血之郁滯； 外關(guān)、合谷—取手少陽絡(luò)穴及手陽明經(jīng)原穴，既能疏風(fēng)解表(jiě biǎo)，又可清熱解毒； 關(guān)沖—手少陽三焦之井，點(diǎn)刺出血利少陽氣機(jī)，可奏清熱消腫之功。,第二十三頁，共三十六頁。,配穴：高熱者，加大椎、商陽；睪丸腫痛(zhǒnɡ t242。nɡ)配太沖、曲泉，以疏通厥陰經(jīng)氣，消腫止痛 。 驚厥神昏配人中、十宣或十二井以清神定志，宣泄氣營(yíng)之邪熱 。 操作：諸穴均針用瀉法，關(guān)沖、商陽、十宣、十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血。如患兒小，不便留針，稍強(qiáng)捻轉(zhuǎn)后出針不留。,第二十四頁，共三十六頁。,(1)燈火灸：選取(xuǎnqǔ)患側(cè)角孫穴，先將角孫穴處頭發(fā)剪短，穴位常規(guī)消毒，取燈心草蘸香油點(diǎn)燃，迅速觸點(diǎn)穴位，并立即提起，可聞及“叭”的一聲。一般灸治1次即可，若腫勢(shì)不退，次日再
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