20xx年醫(yī)學(xué)專題—梅毒淋病詳解(編輯修改稿)
2024-11-15 03:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 224。n)皮膚損害. 1.發(fā)生原因:治療不足,身體衰弱,酗酒等,第三十八頁(yè)，共八十頁(yè)。,2.皮膚損害 結(jié)節(jié)性梅毒疹,破潰→淺表潰瘍→愈合→瘢痕 樹膠樣腫 豌豆至指尖大小孤立皮疹→增大→形成硬結(jié)→表面軟化(ruǎnhu224。)→潰瘍→瘢痕 特點(diǎn):潰瘍新舊交替反復(fù)發(fā)生,可引起骨質(zhì)破壞.,第三十九頁(yè)，共八十頁(yè)。,3.臟器損害: 侵犯多臟器如骨骼,消化,心血管,神經(jīng)系統(tǒng),五官,泌尿生殖系統(tǒng)等 心血管系統(tǒng):梅毒性心臟病,主動(dòng)脈瓣閉鎖(b236。 suǒ)不全,心絞痛,梅毒性主動(dòng)脈病及主動(dòng)脈炎. 神經(jīng)系統(tǒng):脊髓癆為常見1535或1020年發(fā)生侵犯脊髓后根可產(chǎn)生: 深層感覺消退 閃電樣疼痛 共濟(jì)失調(diào) 肌張力減退或消失 腱反射消失,第四十頁(yè)，共八十頁(yè)。,麻痹性癡呆,1020年左右發(fā)生 臨床表現(xiàn):可引起腦膜血管瘤,腦回萎縮(wěi suō),腦溝變寬,引起夸大妄想,抑郁,智力下降,第四十一頁(yè)，共八十頁(yè)。,4.三期梅毒特點(diǎn) 螺旋體減少,傳染性降低 廣泛侵犯(qīnf224。n)內(nèi)臟 皮膚損害減少,但浸潤(rùn)明顯,破壞性大 可有自愈性,第四十二頁(yè)，共八十頁(yè)。,第四十三頁(yè)，共八十頁(yè)。,第四十四頁(yè)，共八十頁(yè)。,第四十五頁(yè)，共八十頁(yè)。,第四十六頁(yè)，共八十頁(yè)。,第四十七頁(yè)，共八十頁(yè)。,五 梅毒(m233。id)愈后,早治療效果好,徹底充分(chōngf232。n)治療可治愈,第四十八頁(yè)，共八十頁(yè)。,六 胎傳梅毒(m233。id)(先天梅毒(m233。id)) congenital syphilis,(一)定義:是由梅毒孕婦體內(nèi)螺旋體通過(guò)母血與胎盤(tāip225。n)絨毛膜的彌散和滲透經(jīng)胎盤(tāip225。n)臍靜脈周圍的淋巴管間隙或血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)一起胎兒臟器感染,重者引起死亡早產(chǎn),輕者使胎兒發(fā)育遲緩,抵抗力差,易患病死亡.,第四十九頁(yè)，共八十頁(yè)。,(二)臨床表現(xiàn),1.早期先天梅毒(m233。id) 2歲以前發(fā)病,多為早產(chǎn)兒,皮膚粘膜損害類似成人二期梅毒(m233。id)疹,多發(fā)生在孔口周圍,可有骨及內(nèi)臟損害(肝脾腫大,蛋白尿)腦膜炎等,第五十頁(yè)，共八十頁(yè)。,2.晚期先天梅毒 2歲后發(fā)病,臨床癥狀類似成人三期梅毒,可有眼耳牙齒骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)損害,很少侵犯(qīnf224。n)心血管系統(tǒng). 骨損害如軍刀脛,克羅頓氏關(guān)節(jié)炎 牙損害如胡森氏牙 神經(jīng)性耳聾 實(shí)質(zhì)性角膜炎,虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎等皮膚粘膜損害如:樹膠腫,鼻中隔及軟鄂穿孔及鞍鼻,第五十一頁(yè)，共八十頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共八十頁(yè)。,七 潛伏(qi225。nf)梅毒(隱性梅毒) latent syphilis,(一)定義:既往確有梅毒,現(xiàn)無(wú)臨床活動(dòng)表現(xiàn),但又未治愈,血清反應(yīng)(+) (二)產(chǎn)生原因:患者抵抗力低,也可因治療不徹底所致 (三)轉(zhuǎn)歸: 1.經(jīng)若干年后自愈(z236。 y249。),血清轉(zhuǎn)陰 2.長(zhǎng)期血清固定陽(yáng)性,但無(wú)臨床癥狀 3.經(jīng)過(guò)一定時(shí)間出現(xiàn)臨床癥狀或數(shù)次反復(fù) 4.婦女梅毒者,可產(chǎn)生先天性梅毒兒,第五十三頁(yè)，共八十頁(yè)。,八 梅毒(
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