20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌篩查與hpv檢測(cè)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 UROGIN宮頸癌篩查指南 (zhǐn225。n)推薦? 將常見 (ch225。nɡ ji224。n)的 HPV檢測(cè)技術(shù)分為兩類：二代雜交捕獲法 HC2及所有 PCR方法? 進(jìn)行人群為基礎(chǔ)的臨床實(shí)驗(yàn)（其中 CIN2+60例），重復(fù)率大于 87%? 所有 HPV檢測(cè)技術(shù)，性能不低于金標(biāo)準(zhǔn) — 雜交捕獲二代技術(shù)的臨床性能的 95%，方可用于宮頸癌的初篩 EUROGIN Meetingn 2024年歐洲 EUROGIN大會(huì) (d224。hu236。)推薦 HPV檢測(cè)用于宮頸癌初篩n 2024年歐洲 EUROGIN大會(huì)確定了 HPV檢測(cè) 的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 來保證初篩的效果第十三 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。WHO指南對(duì)于 HPV檢測(cè) (jiǎn c232。)用于宮頸癌篩查的推薦14第十四 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。15WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. 169。 World Health Organization 20242024 年 WHO推薦的三種篩查方法： HPV 檢測(cè) (jiǎn c232。)，細(xì)胞學(xué)檢查， VIA檢查。l 首推高危型 HPV作為宮頸癌初篩首選方法l 推薦高危型 HPV 檢測(cè) cutoff 值 ≥ pg/mll 這是雜交捕獲二代技術(shù)（ HC2)所特有的判斷標(biāo)準(zhǔn)WHO指南對(duì)于 (du236。y)HPV檢測(cè)用于宮頸癌篩查的推薦第十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。16目錄 (m249。l249。)√第十六 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。目前 (m249。qi225。n)中國(guó) HPV檢測(cè)行業(yè)現(xiàn)狀? 截至 2024年底，共有 27個(gè)廠家超過 60種 HPV檢測(cè)產(chǎn)品? 技術(shù)種類繁多? 進(jìn)口 (j236。n kǒu)/國(guó)產(chǎn) ……? FDA/CE/CFDA……? 雜交捕獲法 /膜雜交法 /熒光定量 PCR法 ……? 臨床醫(yī)生的困惑? 那些方法準(zhǔn)確性高？? 那些結(jié)果有臨床意義？第十七 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。18CvCx Cases/100,00005101520251519 2024 2529 3034 3539 4044 4549 5054 5559 6064 65Age (years)HPV Prevalence (%)02468101214161820HPVCervical CancerSources: NCI SEER Data, 199094。 Melkert et al., 1993. Int J Canc 53:919.HPV感染 (gǎnrǎn)和宮頸癌的發(fā)生率第十八 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。感染 HPV病毒不代表 (d224。ibiǎo)患宮頸癌 — 設(shè)定檢測(cè)閾值非常重要19? 還沒有發(fā)生細(xì)胞學(xué)改變的患者，病毒感染量較低就不會(huì)進(jìn)展 (j236。nzhǎn)為 CIN病變，病毒感染量較高則有發(fā)生 CIN病變的風(fēng)險(xiǎn)；? 已經(jīng)發(fā)生細(xì)胞學(xué)改變的患者，病毒感染量較
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