20xx年醫(yī)學專題—宮頸癌篩查與hpv檢測(編輯修改稿)
2024-11-19 04:26 本頁面
【文章內容簡介】 UROGIN宮頸癌篩查指南 (zhǐn225。n)推薦? 將常見 (ch225。nɡ ji224。n)的 HPV檢測技術分為兩類：二代雜交捕獲法 HC2及所有 PCR方法? 進行人群為基礎的臨床實驗（其中 CIN2+60例），重復率大于 87%? 所有 HPV檢測技術，性能不低于金標準 — 雜交捕獲二代技術的臨床性能的 95%，方可用于宮頸癌的初篩 EUROGIN Meetingn 2024年歐洲 EUROGIN大會 (d224。hu236。)推薦 HPV檢測用于宮頸癌初篩n 2024年歐洲 EUROGIN大會確定了 HPV檢測 的技術標準 來保證初篩的效果第十三 頁 ，共二十九 頁 。WHO指南對于 HPV檢測 (jiǎn c232。)用于宮頸癌篩查的推薦14第十四 頁 ，共二十九 頁 。15WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. 169。 World Health Organization 20242024 年 WHO推薦的三種篩查方法： HPV 檢測 (jiǎn c232。)，細胞學檢查， VIA檢查。l 首推高危型 HPV作為宮頸癌初篩首選方法l 推薦高危型 HPV 檢測 cutoff 值 ≥ pg/mll 這是雜交捕獲二代技術（ HC2)所特有的判斷標準WHO指南對于 (du236。y)HPV檢測用于宮頸癌篩查的推薦第十五 頁 ，共二十九 頁 。16目錄 (m249。l249。)√第十六 頁 ，共二十九 頁 。目前 (m249。qi225。n)中國 HPV檢測行業(yè)現(xiàn)狀? 截至 2024年底，共有 27個廠家超過 60種 HPV檢測產(chǎn)品? 技術種類繁多? 進口 (j236。n kǒu)/國產(chǎn) ……? FDA/CE/CFDA……? 雜交捕獲法 /膜雜交法 /熒光定量 PCR法 ……? 臨床醫(yī)生的困惑? 那些方法準確性高？? 那些結果有臨床意義？第十七 頁 ，共二十九 頁 。18CvCx Cases/100,00005101520251519 2024 2529 3034 3539 4044 4549 5054 5559 6064 65Age (years)HPV Prevalence (%)02468101214161820HPVCervical CancerSources: NCI SEER Data, 199094。 Melkert et al., 1993. Int J Canc 53:919.HPV感染 (gǎnrǎn)和宮頸癌的發(fā)生率第十八 頁 ，共二十九 頁 。感染 HPV病毒不代表 (d224。ibiǎo)患宮頸癌 — 設定檢測閾值非常重要19? 還沒有發(fā)生細胞學改變的患者，病毒感染量較低就不會進展 (j236。nzhǎn)為 CIN病變，病毒感染量較高則有發(fā)生 CIN病變的風險；? 已經(jīng)發(fā)生細胞學改變的患者，病毒感染量較
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