20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌-ppt模板(編輯修改稿)
2024-11-14 18:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 花型）,第二十八頁，共六十三頁。,宮頸鱗癌—潰瘍(ku236。y225。ng)型（空洞型）,第二十九頁，共六十三頁。,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)鱗癌—結(jié)節(jié)型,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)鱗癌—糜爛型,第三十頁，共六十三頁。,第三十一頁，共六十三頁。,第三十二頁，共六十三頁。,第三十三頁，共六十三頁。,第三十四頁，共六十三頁。,第三十五頁，共六十三頁。,第三十六頁，共六十三頁。,第三十七頁，共六十三頁。,三、病 理,（2）腺癌(xi224。n 225。i)： 約占15%~20%，外觀與鱗癌無特殊差異。 （3） 鱗腺癌（混合癌）：較少見。,第三十八頁，共六十三頁。,第三十九頁，共六十三頁。,第四十頁，共六十三頁。,宮頸腺癌 乳頭狀、芽狀、潰瘍(ku236。y225。ng)或浸潤型,第四十一頁，共六十三頁。,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)惡性黑色素瘤,宮頸葡萄(p t225。o)狀肉瘤,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)肉瘤,第四十二頁，共六十三頁。,【臨床分期】 國際(gu243。j236。)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)（FIGO，2000）修訂。,0期:原位癌(浸潤前癌)。 I期:癌灶局限于宮頸(包括累及宮體(ɡōnɡ tǐ))。 IA期:肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下診斷。 I Al期:間質(zhì)浸潤深度≤3mm,寬度~7mm。 IA2期:間質(zhì)浸潤深度3至 ≤ 5mm,寬度 ≤ 7mm。 IB期:臨床見癌灶局限于宮頸,或顯微鏡下病變超過IA2期范圍。 I Bl期:臨床可見癌灶最大直徑 ≤ 4cm。 I B2期:臨床可見癌灶最大直徑4cm。,第四十三頁，共六十三頁。,II期:癌灶超出宮頸,浸潤宮旁未達(dá)盆壁。累及陰道但未達(dá)陰道下1/3. IIA期:無宮旁浸潤。 IIB期:浸潤宮旁。 皿期:癌腫擴(kuò)散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導(dǎo)致(dǎozh236。)腎孟積水或無功能腎。 IIIA:癌累及陰道下1/3,但未達(dá)盆腔。 IIIB:癌已達(dá)盆壁,或有腎孟積水或無功能腎。 IVA:癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀脫粘膜膜或直腸粘膜、 IVB:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。,第四十四頁，共六十三頁。,宮頸癌臨床(l237。n chu225。nɡ)分期示意圖,Ⅰ期,Ⅱa期,Ⅱb期,Ⅲa 期,Ⅲb期,Ⅳ期,第四十五頁，共六十三頁。,【臨床表現(xiàn)】,Clinical Menifestation 癥狀Symptom ： 1).陰道流血 Vaginal bleeding 特點(diǎn)：接觸性出血 Contact bleeding 年輕患者：性生活后或婦科檢查后出血，量可多可少，也可有經(jīng)期(jīngqī)延長，經(jīng)量多。早期流血量少，晚期如病灶大表現(xiàn)為多量，一旦侵蝕大血管而引起致命大出血。 老年婦女呈絕經(jīng)后不規(guī)則流血。,第四十六頁，共六十三頁。,2).陰道排液(陰道分泌物增多)：Abnormal vaginal discharge 陰道分泌增多，白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有時(shí)膿性。 3).疼痛： 隨著病灶范圍增大，繼之又出現(xiàn)相應(yīng)(xiāngyīng)癥狀，如癌灶侵及盆腔組織、骨盆壁。 4). 鄰近器官侵犯:壓迫輸尿管和直腸、膀胱，病人可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急厚重及下肢腫瘤。 嚴(yán)重者導(dǎo)
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