20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌篩查技術(shù)推廣(編輯修改稿)
2024-11-17 22:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頸第四十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。告訴病人會(huì)有輕微的燒灼感。等待一分鐘讓醋酸被吸收（再觀察）161。仔細(xì)檢查 TZ靠近 SCJ處有無(wú)致密 (zh236。m236。)固定的醋白區(qū)第四十八 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。VIA后，用新的棉簽擦掉殘留 (c225。nli)在后穹窿的醋酸161。慢慢撤出窺具，告訴婦女在窺具取出之前要放松161。將窺具在 % 含氯溶液中浸泡 10分鐘去污第四十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。根據(jù) (gēnj249。)VIA篩查計(jì)劃的處理161。 如果 VIA試驗(yàn) (sh236。y224。n)為陰性，檢查結(jié)束后告知婦女于 1年后篩查。第五十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。根據(jù) VIA篩查計(jì)劃 (j236。hu224。)的處理161。 如果 VIA結(jié)果為陽(yáng)性或可疑癌，告知患者需要進(jìn)一步處理 (chǔlǐ)或轉(zhuǎn)診。第五十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。如需轉(zhuǎn)診進(jìn)一步處理，在患者離開前給與(ɡěi yǔ)解釋以及作好安排161。完成篩查的病歷卡，在病歷登記 /日志中注明檢查結(jié)果，如有病歷應(yīng)作記錄第五十二 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－結(jié)果 (jiē guǒ)報(bào)告161。 VIA結(jié)果報(bào)告 (b224。og224。o)有以下 3種：? 陰性? 陽(yáng)性（可見醋白病變）? 可疑癌161。 第五十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白病變 (b236。ngbi224。n)的描述161。 觀察整個(gè) SCJ，有無(wú)隆起和增厚的白色斑塊或白色病變 (b236。ngbi224。n)。161。 如有醋白上皮，注意以下幾點(diǎn)：? 范圍? 白色的致密度 (強(qiáng)度 )? 邊界? 大小? 部位第五十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白病變 (b236。ngbi224。n)的描述161。 病變的范圍：? 是否伸入到宮頸管？? 是否延伸到陰道 (yīnd224。o)穹隆？第五十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白病變 (b236。ngbi224。n)的描述161。 顏色的強(qiáng)度：? 病變是亮白，云霧樣，蒼白或灰白色？? 病變顏色是否一致 (yīzh236。)？? 病變區(qū)顏色強(qiáng)度是否均勻？? 病變內(nèi)有無(wú)糜爛區(qū)？第五十六 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白病變 (b236。ngbi224。n)的描述161。 病變的邊界 (biānji232。)：? 邊界是否清楚還是模糊或彌漫？? 邊界是否隆起或平坦？? 邊界是否規(guī)則或不規(guī)則？第五十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白病變 (b236。ngbi224。n)的描述161。 病變的部位：? 是否遠(yuǎn)離 (yuǎn l237。) SCJ? ? 是否與 SCJ相鄰 ?? 是否占據(jù) TZ的全部或者一部分 ?第五十八 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA的結(jié)果 (jiē guǒ)不確定怎么辦？161。 如果你對(duì)結(jié)果或描述有疑問(wèn)，可在不引起 (yǐnqǐ)出161。 血的情況下重復(fù)，事先應(yīng)告知患者161。 如果仍難以確定，最好定為陽(yáng)性，轉(zhuǎn)診進(jìn)一 步檢查第五十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告 (b224。og224。o)161。 陰性 (yīnx236。ng)：? 未見醋白病變? 藍(lán)白色的病變，輕微的斑片或無(wú)明確邊界的可疑病變? 宮口息肉有醋白改變? 納氏囊腫有醋白改變第六十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告 (b224。og224。o)161。 陰性：? 鱗柱交界處輕微的線條狀醋白? 遠(yuǎn)離 TZ的醋白? 條紋樣醋白? 宮頸管內(nèi) (ɡuǎn n232。i)點(diǎn)狀醋白是由于葡萄樣的柱狀上皮被醋酸染色第六十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：納氏囊腫第六十二 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：未成熟化生第六十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：粘液栓第六十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：息肉第六十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：慢性宮頸炎第六十六 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：條紋樣醋白第六十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：鱗狀上皮化生第六十八 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：先天性轉(zhuǎn)化區(qū)第六十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性 (yīnx236。ng)：正常宮頸第七十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告 (b224。og224。o)161。 陽(yáng)性：? 銳利、清晰、邊界清楚、致密的醋白區(qū)呈暗灰色或牡蠣白，有或沒(méi)有隆起的邊緣? TZ 內(nèi)病變靠近 SCJ? 柱狀上皮或?qū)m頸外口附近的致密醋白? 接近 SCJ的濕疣和白斑在醋酸 (c249。 suān)作用下更加變白第七十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十二 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十六 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性 (y225。ngx236。ng)第七十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告 (b224。og224。o)161。 可疑浸潤(rùn)癌：? 臨床可見潰瘍 (ku236。y225。ng)結(jié)節(jié)型腫物? 接觸后滲血和 /或出血第七十八 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。可疑 (kěy237。)浸潤(rùn)癌第七十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) ?？梢?(kěy237。)浸潤(rùn)癌第八十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) ?？梢?(kěy237。)浸潤(rùn)癌第八十一
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