20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠合并貧血患者(編輯修改稿)
2024-11-19 04:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第十二 頁 ，共二十九 頁 。? 遵醫(yī)囑給予患者藥物治療 ,講解服用鐵劑的注意事項(xiàng)和大便顏色變化。必要時(shí)遵醫(yī)囑為患者輸血 (shū xu232。)糾正貧血 ,輸血期間注意輸血反應(yīng)。? 孕婦可能因醫(yī)生交代貧血對(duì)母兒的影響而感到自責(zé)和焦慮 ,護(hù)士應(yīng)為孕婦講解治療方法 ,解答疑問 ,消除顧慮 ,使孕婦配合治療 。 第十三 頁 ，共二十九 頁 。? 分娩后 ,立即給予縮宮素幫助子宮收縮 ,嚴(yán)密觀察子宮收縮和陰道流血 (lixu232。)情況 ,宮縮不佳時(shí)可以用按摩子宮的方法幫助收縮 ,有出血多的情況應(yīng)報(bào)告醫(yī)生處理 ,觀察期間注意給產(chǎn)婦保暖。 ? 產(chǎn)婦身體狀況允許的情況下 ,協(xié)助產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)新生兒 ,通過早吸吮幫助乳汁分泌和促進(jìn)子宮收縮。 ? 產(chǎn)婦身體狀況暫不能母乳喂養(yǎng)者 ,協(xié)助做好新生兒喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理第十四 頁 ，共二十九 頁 。健康 (ji224。nkāng)教育? 1休息、臥位； 、臥位孕婦應(yīng)掌握臥床休息時(shí) ,左側(cè)臥位對(duì)保證胎兒供血、供氧的好處。 ? ,患者掌握改變體位時(shí)避免跌倒的方法 ,如起立時(shí)扶著床、椅子或墻上的把手等支撐物先站立 ,適應(yīng)一下 ,沒有頭暈、心悸的感覺再活動(dòng)。 ? ,因此孕婦應(yīng)了解積極治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的重要性 ,孕婦居家時(shí)能做到飲食均衡 ,不偏食 ,多食用富含鐵、維生素等食物 ,糾正貧血 ,保證母體生理、胎兒發(fā)育所需。 ? 4藥物 (y224。ow249。)治療孕婦知道妊娠期糾正貧血的重要性 ,能夠遵照醫(yī)囑服藥 ,積極配合治療 ,并定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查 ,監(jiān)測(cè)貧血改善情況。 ? ,保持會(huì)陰部、傷口 (腹部、會(huì)陰部 )清潔衛(wèi)生 ,促進(jìn)身體舒適和傷口愈合。 ? 喂養(yǎng)。產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)對(duì)自身和嬰兒的好處 ,掌握哺乳的正確體位、嬰兒含接乳房的姿勢(shì)、擠奶技巧等 ,避免乳房腫脹、乳頭皸裂的發(fā)生 ,能實(shí)施母乳喂養(yǎng)。 ? 、更換尿布、臍帶護(hù)理、臀部護(hù)理等技巧 ,能夠給予新生兒正確的護(hù)理 ,保證新生兒正常成長(zhǎng)。? ,采用適合自己的有效避孕方法第十五 頁 ，共二十九 頁 。妊娠合并急性 (j237。x236。ng)胰腺炎患者的護(hù)理第十六 頁 ，共二十九 頁 。定 義 急性胰腺炎是妊娠期常見的急腹癥之一，多發(fā)生于妊娠期及產(chǎn)褥期。急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制 (jīzh236。)可能與膽石癥，高脂血癥等有關(guān)。 急性胰腺炎（ AP）是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷。臨床上可分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。第十七 頁 ，共二十九 頁 。臨床表現(xiàn)? 突然發(fā)作的持續(xù)性上腹部疼痛常為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。腹痛常較劇烈 ,多位于中左上腹、甚至全腹 ,呈持續(xù)性 ,陣發(fā)性加劇 ,可放射觶腰背部。多伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。? 腹脹與腹痛同時(shí)存在 ,是腸麻痹和繼發(fā)感染后腹膜后的炎癥刺激 (c236。jī)所致。炎癥越嚴(yán)重 ,腹脹越明顯?；颊吲疟?、排氣停止 。 ? 、嘔吐 該癥狀早期即可出現(xiàn) ,嘔吐往往劇烈而頻繁 ,嘔吐后腹痛不緩解。 ? 20%的妊娠期急性胰腺炎患者 ,可出現(xiàn)不同程度的黃疸 ,以輕至中度黃疸多見。第十八 頁 ，共二十九 頁 。? 患者常有煩躁不安、神志淡漠、譫妄、情緒低落等精神癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克癥狀。部分嚴(yán)重患者可發(fā)生 (fāshēng)呼吸衰竭和腎衰竭 ,表現(xiàn)為呼吸急促 ,尿少等癥狀。 ? ,重癥者多有上腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張 ,腸蠕動(dòng)減弱或消失 ,腹部移動(dòng)性濁音陽性 ,Grey Turner征 , Cullen征等。 第十九 頁 ，共二十九 頁 。輔助 (fǔzh249。)檢查? 1血、尿淀粉酶 是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo) ,一般于腹痛 (f249。 t242。nɡ)8小時(shí)開始升高 ,24小時(shí)達(dá)高峰,3~5日降至正常。尿淀粉酶變化僅供參考。血清淀粉酶出現(xiàn)早、維持時(shí)間短 ,尿淀粉酶出現(xiàn)稍晚、維持時(shí)間長(zhǎng)。? 2血脂肪酶 脂肪酶持續(xù)時(shí)間
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1