20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠合并梅毒(鐘藝)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、淺表淋巴結(jié)腫大，皮膚萎縮似早老兒。 早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀，因鼻塞可造成 (z224。o ch233。nɡ)哺乳困難。14 Company Logo第十四 頁 ，共三十二 頁 。早期 (zǎoqī)先天梅毒：? 皮疹為銅紅色浸潤性斑塊，掌跖有大皰或脫屑?？诮牵刂芸砂l(fā)生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。? 常有骨軟骨炎及骨膜炎。小腿伸側(cè)骨膜增厚而成 “ 馬刀脛 ” 。疼痛 (t233。ngt242。ng)不能活動，稱為巴羅（ Parrot）氏假癱瘓。15 Company Logo第十五 頁 ，共三十二 頁 。早期早期 (zǎoqī)先天梅毒：先天梅毒：? 先天梅毒可被誤診 (w249。 zhěn)尿布皮炎、濕疹、膿皰瘡、剝脫性皮炎、敗血癥、小兒肺炎等。16 Company Logo第十六 頁 ，共三十二 頁 。晚期 (wǎnqī)先天梅毒：v兩歲后，多發(fā)生在 7－ 8歲兒童或青春期v可發(fā)生結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠腫，另外下列三個特征性表現(xiàn)，具有診斷意義。 實質(zhì)性角膜 (jiǎom243。)炎：雙側(cè)角膜 (jiǎom243。)深在性浸潤，影響視力。 神經(jīng)性耳聾 郝金森氏齒（ Houtchinson） **門齒下緣出現(xiàn)半月形缺損，且牙齒稀疏，排列不整，17 Company Logo第十七 頁 ，共三十二 頁 。18 Company Logo第十八 頁 ，共三十二 頁 。三 、梅毒 (m233。id)的實驗室檢查1. 組織液及體液組織液及體液 (tǐy232。)中的中的 TP2. 非梅毒非梅毒 (m233。id)螺旋體抗原血清學(xué)試驗螺旋體抗原血清學(xué)試驗3. 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗4. 其他：其他： ELAISA、 PCR第十九 頁 ，共三十二 頁 。19v 組織液及體液中的 TP： 暗視野顯微鏡、免疫熒光染色或直接熒光抗體試驗、銀染色v 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗：如 VDRL/RPR/TRUST/USR： 膽固醇和純化心磷脂為抗原 ,檢測其抗體為非特異性抗體一抗心磷脂抗體 (反應(yīng)素 ),可出現(xiàn)生物性假陽性、 特異性較低 性病研究實驗玻片試驗 (VDRL)、快速血清不加熱反應(yīng)素玻片試驗 (USR)快速血漿 (xu232。jiāng)反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗 (RPR)：甲苯胺紅不加熱血清試驗 (TRUST ）v 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗： TPPA、 TPHAv 梅毒螺旋體明膠凝集試驗 (TPPA） 操作復(fù)雜、試劑貴，不適宜大量普查v 、梅毒螺旋體血凝試驗 (TPHA) v TPELISA ： 成本低、操作方便，可用酶標(biāo)儀判讀，大樣本篩查理想v TPPCR:梅毒的基因檢測梅毒的實驗室檢查梅毒的實驗室檢查 (ji
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