20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦梗患者應(yīng)用鼻飼(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 礙緩解2級，或接近正 常。,第九頁，共二十頁。,二、鼻飼腸內(nèi)喂養(yǎng)導(dǎo)致(dǎozh236。)誤吸原因細(xì)說,胃管置入深度(shēnd249。)、胃管粗細(xì)與反流誤吸的關(guān)系 應(yīng)該說胃管置入越短越易反流。根據(jù)臨床經(jīng)驗，按常規(guī)胃管長度將胃管插入胃內(nèi)，很少能立即抽得胃液，即使向胃內(nèi)注入空氣，也只在劍突下能聽到聲音。繼續(xù)將胃管深度延長710cm，則很容易抽取胃液并在左上腹部聽到氣體注入聲，極易確定管端位置。普外科手術(shù)也證實(shí)，常規(guī)長度的胃管插入，前端均在胃底部或賁門入口處，而將常規(guī)長度再往深延長710cm，使胃管前端在胃體部或幽門處，則注入的食物不宜反流。另外鼻飼前檢查胃管的深度、胃內(nèi)潴留量對于防止誤吸也尤為重要。,第十頁，共二十頁。,二、鼻飼腸內(nèi)喂養(yǎng)(w232。iyǎng)導(dǎo)致誤吸原因細(xì)說,第十一頁，共二十頁。,二、鼻飼腸內(nèi)喂養(yǎng)導(dǎo)致(dǎozh236。)誤吸原因細(xì)說,鼻飼臥位 平臥或床頭角度過低會增加反流物流入呼吸道的機(jī)會(jī hu236。)。有文獻(xiàn)報道，床頭角度≥30176。的半臥位是減少反流的最佳體位。,第十二頁，共二十頁。,二、鼻飼腸內(nèi)喂養(yǎng)導(dǎo)致(dǎozh236。)誤吸原因細(xì)說,胃腸功能衰竭，胃內(nèi)容物潴留量大，鼻飼易引起反流誤吸?；颊唛L時間鼻飼、臥床時間長、胃蠕動功能減弱，導(dǎo)致營養(yǎng)液在胃內(nèi)潴留，不能向正常人排空，以至于在用力或外界干預(yù)下出現(xiàn)嘔吐，導(dǎo)致食物反流而引起誤吸發(fā)生。所以當(dāng)胃內(nèi)容物潴留量大，超過(chāogu242。)100150ml應(yīng)停止鼻飼，或者腹部聽診無腸鳴音時應(yīng)停止鼻飼
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