20xx年醫(yī)學專題—腦鈉肽(bnp)(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁面
【文章內容簡介】 NTproBNP化驗(hu224。y224。n)在 急性和慢性HF的診斷上 具有較高的診斷精確性 并具有較高的相關性。,第十二頁，共二十八頁。,研究發(fā)現(xiàn)，腦鈉肽（以下簡稱BNP）對心衰的早期診斷、早期干預以及預后有很大幫助。在2001年修訂的歐洲心臟病學會(xu233。hu236。)心衰診療指南中，已經(jīng)把腦鈉肽 作為心衰診斷的工具。2005年 歐洲和美國的指南，均進一步 肯定了腦鈉肽在心衰診斷 中的作用。,第十三頁，共二十八頁。,腦鈉肽是心臟細胞產(chǎn)生的結構相關的肽類激素家族鈉尿肽中的一種。當心功能不全時，由于(y243。uy)心臟容量負荷或壓力負荷增加，心肌受到牽張或室壁壓力增大，會使血中BNP的指標濃度增高，而這恰恰是診斷心衰較為敏感的指標。 可以獨立預測左心室舒張末期 壓力升高狀況。因此，BNP可 以作為一個更好的預示心衰狀 況的指標。,第十四頁，共二十八頁。,NTproBNP是BNP激素原分裂后沒有活性的N末端片段，與BNP相比，半衰期更長，更穩(wěn)定，其濃度可反映短暫時間內新合成的而不是貯存的BNP釋放， 因此更能反映BNP通路的激活。 血漿(xu232。jiāng)NTproBNP水平隨心衰 程度加重而升高。,第十五頁，共二十八頁。,50歲以下的成人(ch233。ng r233。n)血漿NTproBNP濃度450pg/ml診斷急性心衰的敏感性和特異性分別為93％和95％；50歲以上 的人血漿濃度900pg/ml診斷 心衰的敏感性和特異性 分別為91％和80％。,第十六頁，共二十
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