20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦鈉肽(bnp)(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 NTproBNP化驗(yàn)(hu224。y224。n)在 急性和慢性HF的診斷上 具有較高的診斷精確性 并具有較高的相關(guān)性。,第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。,研究發(fā)現(xiàn)，腦鈉肽（以下簡(jiǎn)稱BNP）對(duì)心衰的早期診斷、早期干預(yù)以及預(yù)后有很大幫助。在2001年修訂的歐洲心臟病學(xué)會(huì)(xu233。hu236。)心衰診療指南中，已經(jīng)把腦鈉肽 作為心衰診斷的工具。2005年 歐洲和美國(guó)的指南，均進(jìn)一步 肯定了腦鈉肽在心衰診斷 中的作用。,第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,腦鈉肽是心臟細(xì)胞產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)相關(guān)的肽類激素家族鈉尿肽中的一種。當(dāng)心功能不全時(shí)，由于(y243。uy)心臟容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加，心肌受到牽張或室壁壓力增大，會(huì)使血中BNP的指標(biāo)濃度增高，而這恰恰是診斷心衰較為敏感的指標(biāo)。 可以獨(dú)立預(yù)測(cè)左心室舒張末期 壓力升高狀況。因此，BNP可 以作為一個(gè)更好的預(yù)示心衰狀 況的指標(biāo)。,第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,NTproBNP是BNP激素原分裂后沒(méi)有活性的N末端片段，與BNP相比，半衰期更長(zhǎng)，更穩(wěn)定，其濃度可反映短暫時(shí)間內(nèi)新合成的而不是貯存的BNP釋放， 因此更能反映BNP通路的激活。 血漿(xu232。jiāng)NTproBNP水平隨心衰 程度加重而升高。,第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,50歲以下的成人(ch233。ng r233。n)血漿NTproBNP濃度450pg/ml診斷急性心衰的敏感性和特異性分別為93％和95％；50歲以上 的人血漿濃度900pg/ml診斷 心衰的敏感性和特異性 分別為91％和80％。,第十六頁(yè)，共二十
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