20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦出血-腦血栓(編輯修改稿)
2024-11-18 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ：床頭抬高，盡量減少搬動(dòng)。一般臥床3～4周左右。,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,(2)合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥：對(duì)煩躁不安者或癲癇者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痙和止痛藥 (3)調(diào)整血壓(xu232。yā)： (4)少搬動(dòng)： (5)內(nèi)科治療： (6)外科治療： (7)止血藥物： (8)加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢： (9)及時(shí)搶救：,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,2.急性期一般治療(zh236。li225。o) (1)保持呼吸道通暢 (2)維持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡 4.調(diào)整血壓 5.控制腦水腫 6.人工冬眠降溫療法 ： （1）早期低溫 （2）降溫方法 （3）逐漸復(fù)溫原則,第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,7.手術(shù)治療 (1)手術(shù)適應(yīng)證 (2)手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇(xuǎnz233。) (3)手術(shù)方法 8.腦出血的恢復(fù)期治療 (1)防止再出血 (2)藥物治療：①鈣通道拮抗藥 ②腦代謝賦活劑,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,營(yíng)養(yǎng)治療的目的 保護(hù)腦功能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能，并達(dá)到全力營(yíng)養(yǎng)保障。采用低脂、低鹽、高鉀膳食。 營(yíng)養(yǎng)治療原則 1：宜進(jìn)食(j236。nsh237。)清淡的食物，限制鈉鹽攝入，因鈉潴留會(huì)加重腦水腫。最好每天鈉鹽的攝入量少于3g。 2：如果是急性期病人給予高蛋白、高維生素、高熱量(23002800卡/日)飲食，如雞蛋、蔬果之類的。 3：體胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，因?yàn)轶w胖者極有可能高血脂，高血脂并發(fā)高血壓，是很容易引起其他許多疾病的，所以，體胖者應(yīng)減少熱量攝入，忌食純糖,第八節(jié)、腦出血病人(b236。ngr233。n)的營(yíng)養(yǎng),第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,4：如果是發(fā)病引起昏迷不能進(jìn)食者鼻飼流質(zhì)45次/日，200300ml/次，如牛奶(ni nǎi)、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等，流質(zhì)應(yīng)煮沸消毒冷卻后再喂。 5：而對(duì)于尚能進(jìn)食者，喂飲食物時(shí)不宜過急，遇嘔吐或反嗆時(shí)應(yīng)暫停休息，防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。 6：對(duì)于做完手術(shù)，處于恢復(fù)期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒煙酒，保持大便通暢。 7:在平時(shí)的日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也非常重要。,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,腦出血患者日常注意事項(xiàng) 一、合理膳食(sh224。nsh237。)保證大便通暢。 二、注意調(diào)整出入量，適當(dāng)補(bǔ)充水份。 三、夏季到了適時(shí)翻身拍背，注意衛(wèi)生防止褥瘡發(fā)生。 四、保證呼吸道通暢，防止肺感染。 五、檢測(cè)體溫如有體溫升高及時(shí)告知主治醫(yī)生，采取適當(dāng)?shù)拇胧?六、如吞咽功能不好，及時(shí)采取鼻飼，以免病發(fā)肺感染。,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,一日食譜舉例（僅適用(sh236。y242。ng)于輕度腦出血 ）,早餐(zǎo cān)：無糖牛奶（牛奶250克 ）、全麥面包（標(biāo)準(zhǔn)粉50克 ）、拌綠豆芽（綠豆芽100克 ）。 加餐：鮮果汁250克、餅干 20克。 午餐：軟米飯（大米100克 ）、蒸蛋羹（雞蛋50克 ）、素炒西葫蘆片（西葫蘆150克 ）。 晚餐：小米粥（小米50克 ）、發(fā)糕（面粉50克 ）、胡蘿卜絲土豆絲（胡蘿卜50克，土豆50克 ）。 睡前：溫開水350克全日烹調(diào)用油2 5克；鹽少于3克。,第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,腦出血患者病情較重伴有昏迷時(shí)，消化道出血或嘔吐時(shí)，應(yīng)禁食、從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。3天后開始給予鼻飼，應(yīng)以果水、米湯、藕粉汁、杏仁汁為主。每日4次或6次，每次150～200毫升， 待病人適應(yīng)后可逐漸(zhji224。n)加量，
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