20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺部叩聽診(編輯修改稿)
2024-11-18 23:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 時(shí)間：至少1－2個(gè)周期 聽診器的使用,第十五頁，共五十頁。,肺部聽診音 正常呼吸音 異常呼吸音 附加音 —— 羅音:( 濕羅音、干羅音) 語音共振（聽覺(tīngju233。)語音） 胸膜摩擦音,第十六頁，共五十頁。,一、 正常呼吸音 支氣管呼吸音 (Bronchial breath sounds) 肺泡(f232。ip224。o)呼吸音 （Vesicular breath sounds) 支氣管肺泡呼吸音 (Bronchovesicular breath sounds) (氣管呼吸音）,第十七頁，共五十頁。,1. 支氣管呼吸音 Bronchial breath sounds 機(jī)理:支氣管湍流 特點(diǎn):呼氣強(qiáng)高長 “haha” 部位:喉、胸骨(xiōnggǔ)上窩 背部 C7T2,第十八頁，共五十頁。,2.肺泡呼吸音 Vesicular breath sounds 機(jī)理:肺泡彈性的變化(bi224。nhu224。) 氣流的變化 特點(diǎn):吸氣長強(qiáng)高 “fufu” 部位:大部分肺野,,,第十九頁，共五十頁。,3.支氣管肺泡呼吸音 bronchovesicular breath sound 機(jī)理：兼有支氣管呼吸音及肺泡呼吸音 特點(diǎn) ?吸氣音與似肺泡呼吸音 ? 呼氣音似支氣管呼吸音 ? 吸氣相與呼氣相大致相同 部位 ?胸骨旁2肋間 ? 肩胛(jiānjiǎ)間區(qū)4胸椎,第二十頁，共五十頁。,第二十一頁，共五十頁。,二、異常呼吸音（病理性呼吸音） 1 . 肺泡呼吸音異?！再|(zhì)(x236。ngzh236。)變化,第二十二頁，共五十頁。,(1) 肺泡呼吸音減弱或消失 ① 胸廓活動(dòng)(hu243。 d242。ng)受限： ② 呼吸肌疾?。?③ 支氣管阻塞： ④ 肺部疾?。?⑤ 胸膜疾?。?⑥ 腹腔疾?。?呼吸(hūxī)運(yùn)動(dòng)? 通氣量? 肺泡彈性? ?、,第二十三頁，共五十頁。,(2) 肺泡呼吸音增強(qiáng) ① 運(yùn)動(dòng)后 ② 代謝(d224。ixi232。)亢進(jìn) ③ 嚴(yán)重貧血 ④ 酸中毒 ⑤ 部分肺疾病,呼吸運(yùn)動(dòng) 通氣(tōng q236。)量 肺泡彈性 、,第二十四頁，共五十頁。,(3) 呼氣音延長(y225。nch225。ng) 機(jī)理 :肺泡彈性降低 小氣道狹窄 意義：哮喘、肺氣腫,第二十五頁，共五十頁。,(4) 斷續(xù)性呼吸(hūxī)音（齒輪呼吸(hūxī)音） 機(jī)理：小的炎癥灶或小支氣管狹窄
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