關于申報評審二級甲等綜合醫(yī)院的請示(編輯修改稿)
2025-11-18 23:01 本頁面
【文章內容簡介】 、安全和法律、醫(yī)療常規(guī)的執(zhí)行。全院職工以飽滿的熱情、積極的態(tài)度、扎實的工作，確保創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院順利通過。（二）精心組織，狠抓落實。各責任科室要按照創(chuàng)建工作實施方案總體安排，統籌規(guī)劃，認真組織對《二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）實施細則》的學習和培訓，并嚴格按照評審標準組織自查，對自查工作中發(fā)現的問題，客觀對待，及時整改。（三）廣泛宣傳，及時總結。通過培訓、考核、簡報、橫幅、院內網等宣傳渠道，廣泛發(fā)動，層層動員，營造“創(chuàng)建在我心，落實在我行”的濃厚創(chuàng)建氛圍，及時報道創(chuàng)建工作的進展和取得的階段性成績，加強經驗交流，互相學習和借鑒好的工作思路和做法，確保創(chuàng)建工作在全院職工的支持下有序開展。（四）定期督查，嚴肅紀律。“創(chuàng)建”工作時間緊，任務重，各部門、科室要充分發(fā)揮主觀能動性，認真自查整改，領導小組、質控辦、督查辦要定期督查各項工作落實情況。醫(yī)院將創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院工作第四篇：二級甲等綜合醫(yī)院復核評審自查報告關于納雍縣人民醫(yī)院二級甲等綜合醫(yī)院復核評審項目辦自查報告為響應上級要求，我科室遵照《二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）實施細則》的要求，開展自查工作。，有后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責。后勤保障服務能夠堅持“以病人為中心，為醫(yī)院職工服務”的理念，滿足醫(yī)療服務流程需要。，規(guī)章制度完善，崗位職責明確，體現“以病人為中心，為醫(yī)院職工服務”的理念”，滿足醫(yī)療服務流程需要。，有定期教育培訓活動。且后勤保障部門有為患者、員工服務的具體措施并得到落實。 水、電、氣等后勤保障滿足醫(yī)院運行需要。嚴格控制與降低能源消耗，有具體可行的措施與控制指標。、電、氣等后勤保障的操作規(guī)范，合理配備人員，職責明確，按規(guī)定持證上崗。、電、氣供應的關鍵部位和機房有規(guī)范的警示標識，張貼和懸掛相關操作 規(guī)范和設備設施的原理圖，作業(yè)人員24小時值班制。、定期定級維護保養(yǎng)，且臺賬清晰。、排查、處理流程，有夜間、節(jié)假日出現故障時的聯系維 修方式和方法。、電、氣等后勤保障應急預案，并組織演練。、控制成本的計劃、措施與目標并落實到相關科室與班組。、有序、到位，無安全事故。 有完善的物流供應系統，物資供應滿足醫(yī)院需要。符合 ，有專職部門負責。、采購、驗收、入庫、保管、出庫、供應、使用等相關制 度與流程，記錄完整。，制定物資采購計劃。，開展物流工作追蹤與評價，并持續(xù)改進。，并建立健全各項食品衛(wèi)生安全管理制度和崗責任。符合，有專職部門和人員負責醫(yī)院膳食服務?！胺胀獍钡模t(yī)院需確認供應商生產、運輸及院內分送場所 的設施與衛(wèi)生條件符合國家食品衛(wèi)生法規(guī)要求，并具有政府監(jiān)管部門的證明文 件。，保障食品安全，滿足供應，開展監(jiān)管評價。 食品原料采購、倉儲和食品加工規(guī)范，符合衛(wèi)生管理要求。符合 、倉儲、加工的衛(wèi)生管理相關制度和規(guī)范，符合衛(wèi)生管理要 求。、本崗位的履職要求。 有突發(fā)食品安全事件應急預案。、本崗位的應急職責與應急流程。，有記錄、有總結和改進措施。、。 建立健全醫(yī)療廢物和污水處理管理規(guī)章制度和崗位職責。符合 。，上崗前經過相關知識培訓合格。 工作人員的安全防護符合規(guī)定。符合 。 醫(yī)療廢物處臵和污水處理符合規(guī)定。符合 ，有運行日志。，有運行日志與監(jiān)測的原始記錄。，污水處理系統通過環(huán)保部門評價。 安全保衛(wèi)組織健全，制度完善；保衛(wèi)科人員配備結構合理,崗位職責明確。,崗位職責明確。，并有持續(xù)改進成效。 有應急預案，定期組織演練。（至少每年一次）組織演練。 安全保衛(wèi)設備設施完好，重點環(huán)境、重點部位安裝視頻監(jiān)控設施，監(jiān)控 室符合相關標準。，滿足管理要求。，在重點環(huán)境、重點部位（如財務、倉庫、檔 案室、計算機中心、新生兒室等）安裝視頻監(jiān)控設施，有完善的防盜監(jiān)控系統。，有嚴格管理制度。《視頻安防監(jiān)控系統技術要求》 GA/T3672001。 合理使用視頻監(jiān)控資源。 制訂醫(yī)院外包業(yè)務管理制度。（含臨床、醫(yī)技、后勤）外包業(yè)務管理，制 訂外包業(yè)務的遴選、管理等相關制度和辦法。、詳細的合同規(guī)定雙方的權利和義務，以及服務 的內容和標準。，對違約事實根據合同落實違約責任。（如政策法規(guī)、功能任務變化等）定期與外包業(yè)務承包者進 ，必要時修訂外包合同。本科室通過自查工作能達到《二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）實施細則》的相關要求，有不足之處通過相關標準進行改進。第五篇：二級甲等綜合醫(yī)院評審標準任務明細二級甲等綜合醫(yī)院評審標準任務明細第一章 醫(yī)院功能
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