20xx年醫(yī)學(xué)專題—構(gòu)音障礙的評(píng)估(-20xx5-)(編輯修改稿)
2024-11-17 22:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病因 :先天性唇腭裂、先天性面裂、巨舌癥、齒列咬合異常、外傷致構(gòu)音器官形態(tài)及機(jī)能損傷、先天性腭咽閉合不全。第二十 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。主要的言語(yǔ) (y225。nyǔ)癥狀共鳴異常、鼻音化；由于爆破時(shí)摩擦音所需的口腔內(nèi)壓不足所致輔音歪曲、省略；聲門(mén)爆破音：聲門(mén)閉所后又急劇開(kāi)放而出現(xiàn) (chūxi224。n)干咳似的聲音咽喉頭爆破音：舌跟后縮而發(fā)出的聲音咽喉頭摩擦音：由下咽頭到喉頭所發(fā)出的聲音上腭化構(gòu)音：舌尖音的構(gòu)音點(diǎn)向后移所致鼻咽腔構(gòu)音：舌后部與軟腭接觸時(shí)，呼氣從鼻中放出而發(fā) 出的聲音 側(cè)音化構(gòu)音：舌向側(cè)方移動(dòng)，呼氣不是從舌中央部呼出第二十一 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。（ 3）功能性構(gòu)音障礙 (zh224。ng 224。i)n 指錯(cuò)誤構(gòu)音呈固定狀態(tài)，但找不到作為構(gòu)音障礙的原因，即構(gòu)音器官無(wú)形態(tài)異常和運(yùn)動(dòng)機(jī)能 (jīn233。ng)異常，聽(tīng)力在正常水平，語(yǔ)言發(fā)育已達(dá) 4歲以上水平，即構(gòu)音已固定化第二十二 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。病因 (b236。ngyīn): 目前尚不十分清楚，可能與語(yǔ)音(yǔyīn)的聽(tīng)覺(jué)接受、辨別、認(rèn)知因素、獲得構(gòu)音動(dòng)作技能的運(yùn)動(dòng)因素、語(yǔ)言發(fā)育的某些因素有關(guān)，大多病例通過(guò)構(gòu)音訓(xùn)練可以完全治愈第二十三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。言語(yǔ) (y225。nyǔ)癥狀： 如 k→t ， g → d 等位置替代： 齒音的構(gòu)音后移，成為腭化構(gòu)音，不使用舌尖或舌前部，如 t、 d → k 、 g； z、 c、 s → g 、 k： 呼出氣流不是 (b249。 shi)從口腔中部而是由側(cè)方漏出。如 z、 c、 s， zh、ch、 sh部分或全部、韻母的歪曲、省略： 用舌背閉鎖口腔，從鼻腔發(fā)出氣流和聲音，如 i、 u等第二十四 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。三 .構(gòu)音障礙 (zh224。ng 224。i) 的評(píng)價(jià) 第二十五 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。（一）中國(guó)康復(fù)研究中心構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)法： 由中國(guó)康復(fù)研究中心聽(tīng)力語(yǔ)言 (yǔy225。n)科研制，包括構(gòu)音器官檢查及構(gòu)音檢查兩大方面，通過(guò)檢查，能判斷構(gòu)音障礙的類型，找出錯(cuò)誤的構(gòu)音及錯(cuò)誤構(gòu)音的特點(diǎn)，對(duì)指導(dǎo)構(gòu)音障礙的訓(xùn)練有重要的指導(dǎo)作用n 1．構(gòu)音器官檢查 n 2．構(gòu)音檢查第二十六 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。第二十七 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。 (q236。guān)檢查 1）目的：n 通過(guò)構(gòu)音器官的形態(tài)及粗大運(yùn)動(dòng)檢查來(lái)確定構(gòu)音器官是否存在器質(zhì)異常和運(yùn)動(dòng)異常n 常常需要結(jié)合醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、言語(yǔ) 語(yǔ)言評(píng)價(jià)才能作出診斷n 此外，病史 (b236。nɡ shǐ)、交往史、聽(tīng)覺(jué)和整個(gè)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的檢查有助于診斷第二十八 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。n 2）用具：壓舌板、手電筒、長(zhǎng)棉棒、指套、秒表(miǎobiǎo)叩診錘、鼻息鏡等第二十九 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。3）范圍：肺（呼吸情況）、喉、面部、口部肌肉、硬腭 (y236。ng 232。)、軟腭、 腭咽機(jī)制、 舌、頜、反射 第三十 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。4）
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