20xx年醫(yī)學(xué)專題—傷寒論桂枝法在婦科雜病中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-17 22:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方藥：當(dāng)歸10 g,川芎6 g,赤芍7 g,炒五靈脂7 g,白茯苓10 g,炒吳茱萸3 g,桂枝5 g,生蒲黃10 g,益母草15 g,炒干姜2 g,炒小茴香1 g。5劑,每日1劑。3月13日復(fù)診：藥后陰道出血已止,病癥消失?！ ? 月經(jīng)病 月經(jīng)病包括月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),崩漏,經(jīng)行吐衄,經(jīng)病發(fā)冷、發(fā)熱,絕經(jīng)前后諸證等。月經(jīng)病在經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后,由于時(shí)間不同,對(duì)所伴隨的諸證,其辨證論治也不同?？偟闹委熢敲磻?yīng)為：經(jīng)前宜疏肝理氣,經(jīng)期應(yīng)溫經(jīng)活血,經(jīng)后宜平肝益氣。總之,月經(jīng)病重在“調(diào)〞,治療上采用多溫少?zèng)龅姆椒?桂枝仍是最正確選擇。因婦女以血為主,血屬陰,而月經(jīng)病主要在血,血和其他物質(zhì)一樣,過(guò)寒那么凝,得溫那么化,化那么通。用溫化法使血得溫那么行,血行氣亦行,氣為血之帥,二者相輔相成,氣血調(diào)和,月經(jīng)病自然痊愈?！ “咐?：患者,女,24歲,未婚,2007年2月21日初診?；颊?5歲月經(jīng)初潮,自初潮經(jīng)來(lái)腹痛,逐月加重,幾年來(lái)不斷治療,時(shí)輕時(shí)重。昨晚月經(jīng)來(lái)潮,少腹劇痛難忍,伴有腰骶部疼痛,血量中,色黑有塊,每劇痛一陣即下血塊,塊下痛稍減。脈沉弦,苔白薄。診斷：痛經(jīng),證屬氣滯血瘀,濕寒內(nèi)阻。治以溫經(jīng)化瘀、理氣散寒濕。方藥：當(dāng)歸9 g,川芎5 g,赤芍7 g,炒五靈脂7 g,白茯苓10 g,桂枝5 g,生蒲黃10 g,益母草15 g,炒小茴香1 g,澤蘭9 g,香附6 g。4劑,每日1劑,水煎服。服藥后腹痛減輕,守方續(xù)服2個(gè)月經(jīng)周期,至今經(jīng)期未發(fā)腹痛,月經(jīng)正常?！ ? 產(chǎn)后病 產(chǎn)后病多由臨產(chǎn)內(nèi)傷,元?dú)馐軗p,及分娩時(shí)帶來(lái)的創(chuàng)傷和出血,以致氣血兩虛或惡露瘀滯。古人有“產(chǎn)后百虛〞和“百節(jié)空虛〞之說(shuō),但在臨床實(shí)踐中亦常見實(shí)證,治療時(shí)必須注意識(shí)別產(chǎn)后多虛多瘀的特點(diǎn)。不管是采取補(bǔ)消或消補(bǔ)兼施,都宜用溫性方劑和藥物治療,這是一個(gè)根本原那么。本類病治療往往采用生化湯(?景岳全書?引錢氏方)為主,偏血瘀氣滯者都應(yīng)加用桂枝,一那么溫化瘀血,一那么平?jīng)_降逆,對(duì)產(chǎn)后易發(fā)生的“三沖證〞可起到防治作用?！ “咐?：患者,女,28歲,2007年2月13日初診。主訴：產(chǎn)后5 d,昨天
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