20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔積液(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 二頁(yè)。,腹腔積液的檢測(cè)(jiǎn c232。)內(nèi)容,顯微鏡檢查 3.腫瘤脫落細(xì)胞學(xué)檢查 查到腫瘤細(xì)胞，98%以上是轉(zhuǎn)移所致。腫瘤性的腹腔積液以胃癌、大腸癌、卵巢癌多見，其次(q237。c236。)為肝膽腫瘤。 4.寄生蟲的檢查 細(xì)菌學(xué)的檢查 滲出液應(yīng)行細(xì)菌學(xué)檢查，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。,第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。,漏出液和滲出液的鑒別(ji224。nbi233。)要點(diǎn),1）原因 2）外觀 3）透明度 4）比重 5）凝固(n237。ngg249。) 6）李凡他試驗(yàn) 7）蛋白質(zhì)定量 8）積液總蛋白/血清總蛋白（漏0.5） 9）PH（7.4 3.3 0.6） 12）細(xì)胞計(jì)數(shù) 13）細(xì)胞分類 14）細(xì)菌檢查 15）細(xì)胞學(xué)檢查 16）常見疾病（漏：充血性心力衰竭、肝硬化、腎炎伴低蛋白血癥 滲：細(xì)菌感染、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤）,第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹腔積液、腹部包塊伴腸道癥狀(zh232。ngzhu224。ng)—消化系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤證據(jù)？,患者，女，48歲，因“腹脹2月余”于2000年5月12日入院。 患者于2月前無明顯誘因出現(xiàn)(chūxi224。n)腹脹伴乏力、食欲不振、便次增多、糞便變細(xì)，有切跡，時(shí)附有暗紅色血絲，偶有黏液，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“消化道造影”及胃鏡檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，按腸炎抗炎治療后癥狀緩解。 1月前自覺腹圍增大，間斷低熱（最高38）。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院鋇餐灌腸檢查發(fā)現(xiàn)“乙狀結(jié)腸狹窄20cm”。結(jié)腸鏡未見明顯異常。共抽腹腔積液4500ml ，一次淡黃色，一次血性，均提示為“滲出液，找打異型細(xì)胞”。腹腔、盆腔CT MRI“未見異常，腹腔內(nèi)無淋巴結(jié)腫大”。以“腹腔積液待查”入我院。2個(gè)月體重下降5kg。否認(rèn)脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)痛等不適。對(duì)青霉素過敏。,第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹腔(f249。qiāng)積液、腹部包塊伴腸道癥狀—消化系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤證據(jù)？,個(gè)人史、婚育史、家庭史：略 入院查體：TPRBP。營(yíng)養(yǎng)中等，慢性
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