20xx年醫(yī)學專題—腹腔積液(專業(yè)版)
【正文】 ng)總結(jié),主講人：林婧婧。n)腫瘤證據(jù)？,婦科檢查：qiāng)鏡協(xié)助明確診斷。否認脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)痛等不適。nbi233。滲出液中細胞數(shù)較多，且隨病因不同，細胞種類可有變化：①急性化膿性感染、結(jié)核(ji233。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機制,滲出液（多有炎癥因素引起） 主要機制： 2）其他因素引起的血管通透性增加 ①化學因素：如血液、膽汁、胃液、胰液等化學因素的刺激 ② 惡性腫瘤：因腫瘤細胞產(chǎn)生血管活性物質(zhì)或發(fā)生浸潤阻塞等原因 ③風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及外傷等。)。 按積液性質(zhì)可分為漏出液和滲出液兩大類,第三頁，共二十二頁。 以上因素均可導致血管通透性增加，以致血液中大分子物質(zhì)如白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原及各種(ɡ232。h233。)要點,1）原因 2）外觀 3）透明度 4）比重 5）凝固(n237。對青霉素過敏。,第十六頁，共二十二頁。血漿白蛋白（4050g/L）低于25g/L時，液體進入組織間隙或漿膜腔間隙引起積液。ir243。,腹腔積液、腹部包塊伴腸道癥狀—消化系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)(fāxi224?；颊吣壳盁o明顯婦科癥狀，也應常規(guī)篩查腫瘤標志物，必要時重復盆腔檢查，甚至腹腔(f249。2個月體重下降5kg。,漏出液和滲出液的鑒別(ji224。qiāng)積液的檢測內(nèi)容,顯微鏡檢查 1.細胞計數(shù)檢查 白細胞計數(shù) 漏低于100106 ，滲高于500106 2.細胞分類檢查 漏細胞少，主要為間皮細胞和淋巴細胞。,第六頁，共二十二頁。i)和發(fā)生機制,腹腔積液就是腹水超過正常值（100ml）并潴留(zhūli,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機制,漏出液（非炎癥因素引起） 主要形成機制包括： 1）血漿膠體(jiāo tǐ)滲透壓下降 血漿白蛋白（4050g/L）低于25g/L時，液體進入組織間隙或漿膜腔間隙引起積液。 zhǒnɡ)細胞等成分滲出而形成積液。)性
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