【正文】 :07:4822:07Feb2313Feb23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 :07:4822:07:48February 13, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 ? 國內(nèi)使用劑量多為每次 1． 5 107 IU，每周 2～ 3次腹腔注射。劑量為 740 MBq，多用于廣泛腹膜種植或腹腔積液細胞學陽性但無肉眼腫瘤者。 ? 在正常卵巢上皮幾乎無表達，但在 86％的卵巢癌中表達，其表達與疾病分型和腹腔積液的出現(xiàn)有重要關系。 惡性腹腔積液形成機制 ? 大量研究證實腫瘤患者血清及胸腹腔積液中 VEGF水平局域性升高，可能是 VEGF與其受體相互作用，刺激癌細胞、間皮細胞分泌所致。 ? 診斷、治療手段多種多樣，除腹腔穿刺引流外，靶向及生物免疫治療在惡性腹腔積液治療中起著越來越重要的作用。 惡性腹腔積液形成機制 ? VEGF具有細胞趨化性，是惡性胸腹腔積液形成的關鍵介質(zhì)。 二、惡性腹腔積液的診斷 ? 4鈣黏附素 ? 鈣黏附素 (Cad)主要參與介導特定器官組織細胞間黏附。 ? 常用腹腔內(nèi)化療的藥物包括 順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶、絲裂霉素、噻替派、氨甲蝶呤 等， 三、惡性腹腔積液的治療 ? 但哪種藥物對哪種腫瘤引起的積液最為有效以及最適給藥劑量、給藥間隔均缺乏大樣本、隨機對照研究。 ? 常見不良反應：有發(fā)熱、腹痛等，無明顯骨髓抑制作用。 22:07:4822:07:4822:072/13/2023 10:07:48 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 下午 10時 7分 48秒 下午 10時 7分 22:07: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 :07:4822:07:48February 13, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 13日星期一 10時 7分 48秒 22:07:4813 February 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。對腫瘤細胞生成強烈的免疫反應。積液中凋亡細胞數(shù)增加， VEGF顯著減少。 ? 但腫瘤可以不將大量的惡性細胞釋放入腹腔積液，普遍認為足以用于細胞學診斷的腹腔積 液 (500 m1)敏感性僅 40％～ 60％。 ? MMP抑制凋亡，編碼血管的發(fā)生，調(diào)節(jié)自然免疫，促進轉(zhuǎn)移與腫瘤生長。 ? 引起惡性腹腔積液的原發(fā)疾病以卵巢癌最常見，占 30％～ 54％，其次為胃腸道腫瘤、還可由胰腺癌、肝癌、子宮癌等引起，腹腔外惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌和淋巴瘤等也可引起惡性腹腔積液。 ? 體內(nèi)給予 LAK和高劑量 IL2能抑制腫瘤生長與轉(zhuǎn)移； 惡性腹腔積液形成機制 ? 同時在 IL2的級聯(lián)刺激下產(chǎn)生 IFNγ與 TNF 惡性腹腔積液形成機制 ? TNF通過自然殺傷細胞或刺激外周免疫系統(tǒng)發(fā)揮其直接的細胞毒作用。 ? 統(tǒng)計數(shù)據(jù)