20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔積液(完整版)
【正文】 癌多見，其次(q237。)性感染早期、肺梗死，以中性粒細(xì)胞為主②慢性感染如結(jié)核(ji233。)內(nèi)容,化學(xué)檢查 1.總蛋白定量檢查（漏出液多30g/l） 2.粘蛋白定性試驗(yàn)即李凡他試驗(yàn)（漿膜上皮細(xì)胞受到炎癥刺激后，可分泌大量的粘蛋白，這是一種酸性糖蛋白，可在稀醋酸溶液中析出，產(chǎn)生白色沉淀，滲+，漏） 3.葡萄糖的測(cè)定（漏與血糖(xu232。 zhǒnɡ)細(xì)胞等成分滲出而形成積液。,第五頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,漏出液（非炎癥因素引起） 主要形成機(jī)制包括： 1）血漿膠體(jiāo tǐ)滲透壓下降 血漿白蛋白（4050g/L）低于25g/L時(shí)，液體進(jìn)入組織間隙或漿膜腔間隙引起積液。qiāng)積液,第一頁(yè)，共二十二頁(yè)。i)和發(fā)生機(jī)制,腹腔積液就是腹水超過正常值（100ml）并潴留(zhūling)機(jī)制包括： 2）毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高 多見于慢性充血性心力衰竭、靜脈栓塞等。,第六頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹腔積液的檢測(cè)(jiǎn c232。qiāng)積液的檢測(cè)內(nèi)容,顯微鏡檢查 1.細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù) 漏低于100106 ，滲高于500106 2.細(xì)胞分類檢查 漏細(xì)胞少，主要為間皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。,第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,漏出液和滲出液的鑒別(ji224。 患者于2月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)(chūxi224。2個(gè)月體重下降5kg。鞏膜(gǒngm243?；颊吣壳盁o(wú)明顯婦科癥狀，也應(yīng)常規(guī)篩查腫瘤標(biāo)志物，必要時(shí)重復(fù)盆腔檢查，甚至腹腔(f249。 jiǎn)病理示：結(jié)腸粘膜重度急性及慢性炎；胰腺CT掃描：未見異常。,腹腔積液、腹部包塊伴腸道癥狀—消化系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)(fāxi224。右卵巢及宮底部病理示：纖維組織中見分化差的浸潤(rùn)(j236。ir243。kingsoftwps,第二十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。血漿白蛋白（4050g/L）低于25g/L時(shí)，液體進(jìn)入組織
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