20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽囊結(jié)石和幾種常見急性腹痛2(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 另外2/3就是有癥狀的膽囊結(jié)石，其中大多數(shù)癥狀較輕，僅僅表現(xiàn)為消化不良等胃腸道癥狀，常被誤診為“胃病”，按“胃病”治療——“胃病”應(yīng)先查“B”超除外膽結(jié)石 部分表現(xiàn)為膽絞痛、急性膽囊炎等,第十一頁，共二十七頁。,第十二頁，共二十七頁。,膽囊結(jié)石有什么危害？ 膽絞痛 急性膽囊炎 膽囊壞疽、穿孔、急性彌漫性腹膜炎——可危及(wēij237。)生命 梗阻性化膿性膽管炎、黃疸——可危及生命 急性膽源性胰腺炎——可危及生命 膽囊惡變——膽囊癌。,第十三頁，共二十七頁。,膽囊結(jié)石的診斷 ①典型的癥狀(zh232。ngzhu224。ng)、體征 ② B超（費(fèi)用低﹑ 準(zhǔn)確﹑無輻射﹑ 可反復(fù)查）。 ③ CT 或 核磁共振 （費(fèi)用高﹑必要時(shí)查）,第十四頁，共二十七頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷： ㈠ 急性闌尾炎： ①具有典型的轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹固定壓痛的臨床特點(diǎn)，可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐，腹瀉等。 ②當(dāng)炎癥加重時(shí)表現(xiàn)有局限性腹膜炎，當(dāng)闌尾穿孔時(shí)全腹膜炎，此時(shí)仍以右下腹體征為重。 ③治療：闌尾切除術(shù)（早做好做﹑少受罪﹑恢復(fù)快）,第十五頁，共二十七頁。,
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