膽囊結(jié)石及防治ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 08:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 囊炎 治 療 ? 手術(shù)治療 : ?開腹手術(shù) :損傷大、但適應(yīng)征廣 ?腹腔鏡手術(shù) :微創(chuàng)，僅適用于膽囊結(jié)石無粘連、膽囊息肉、慢性膽囊炎 ?急診手術(shù)宜在發(fā)病 48小時以內(nèi)施行 膽囊切除術(shù) ? 膽囊結(jié)石、急慢性膽囊炎的主要治療方法 ? 膽囊切除后，膽管代償性擴大，對生理影響不大，不能充分濃縮膽汁、脂肪消化減弱 ? 腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? 膽囊手術(shù)用于治療膽囊疾病，主要是膽石癥。 ? 膽囊管阻塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的腹部疼痛 ——膽絞痛 ? 感染和膽囊發(fā)炎 ——膽囊炎 ? 妨礙膽汁流向十二指腸 ——膽汁阻塞 ? 以上各種情況，都需要膽囊切除術(shù)進行治療。 ? 今天，大部分的膽囊手術(shù)都繼承了腹腔鏡外科的技術(shù)，使用包括攝像機在內(nèi)的精巧器械，通過腹部細小的穿刺口進入腹腔進行手術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)簡單便捷。腹腔鏡攝像機從肚臍附近插入腹腔，其它器械通過另外兩個或兩個以上的小穿刺口進入腹腔。找到膽囊后，切斷血管和膽管，就可以把膽囊取出來 laparoscopic cholecystectomy,LC ? 如果膽囊嚴(yán)重感染、發(fā)炎，或有巨型的膽石，則要開腹進行膽囊切除。手術(shù)切口就在右腹部、肋弓下。術(shù)中推開肝臟暴露膽囊，切斷連接肝臟與膽囊的血管和膽管，取出膽囊，并檢查膽總管是否被石頭阻塞。如果合并有感染，則需要留置一條小的管道引流數(shù)天 ? 大部分進行了腹腔鏡膽囊切除術(shù)的病人術(shù)后當(dāng)天就可以回家，可以正常飲食和活動。而進行了開腹膽囊切除術(shù)的病人術(shù)后則要留院 57天，一周后才能正常飲食， 46周后才能正?；顒? 電視腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥 ? 急性膽囊炎、慢性膽囊炎急性發(fā)作 ? 良性膽囊隆起性病變，如膽囊息肉 ? 慢性膽囊炎膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石的微創(chuàng)取石 ? 肝囊腫、脾良性增大 ? 子宮肌瘤、附件囊腫、畸胎瘤、宮外孕、輸卵管結(jié)扎 ? 闌尾炎、腹外疝、腸梗阻鏡下探查和診斷性處理 ? 高選迷切、胰腺炎包膜
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