20xx年醫(yī)學專題—膽囊結(jié)石和幾種常見急性腹痛(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 導致膽絞痛發(fā)生，并引起急性膽囊炎發(fā)作：病人表現(xiàn)為難以忍受的劇烈右上腹痛，陣發(fā)性加重，向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，可有發(fā)熱，部分病人出現(xiàn)(chūxi224。n)黃疸，病情反復發(fā)作進一步發(fā)展，可出現(xiàn)(chūxi224。n)嚴重并發(fā)癥，膽囊壞死、穿孔性腹膜炎、急性胰腺炎等。,第十一頁，共二十三頁。,膽囊結(jié)石的診斷 ①典型(diǎnx237。ng)的癥狀、體征 ②B超 ③CT 或 核磁共振,第十二頁，共二十三頁。,鑒別診斷： ㈠ 急性闌尾炎： ①具有典型的轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹固定壓痛的臨床特點，可伴有惡心(ě xīn)、嘔吐，腹瀉等， ②當炎癥加重時表現(xiàn)有局限性腹膜炎，當闌尾穿孔時全腹膜炎，此時仍以右下腹體征為重。 ③治療：闌尾切除術,第十三頁，共二十三頁。,第十四頁，共二十三頁。,㈡急性胰腺炎： ①病因暴飲暴食或飲酒后發(fā)病，膽結(jié)石病。 ②癥狀：上腹偏左側(cè)腹痛(f249。 t242。nɡ)，腹痛(f249。 t242。nɡ)劇烈，大汗淋漓，難以忍受，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛(f249。 t242。nɡ)不緩解。
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