【文章內(nèi)容簡介】 緊張、焦慮，每次考試來臨的時候便開始坐臥不安。雖然每次考試前都會很積極的復(fù)習(xí)功課，每次考試也都能考得不錯，但仍然每到考試就緊張，一聽要考試了便覺得很惴惴不安。老是擔(dān)心自己在考試時會出問題，強(qiáng)迫自己抓緊時間看書、復(fù)習(xí)，課間不敢出去休息很久，雖然這樣，但是效率并不高。到考試前的一天或考前的幾天，就會突然拉肚子，渾身不舒服。現(xiàn)在快要到期末考試了，想到這些就害怕，怕自己再出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，影響考試。自己試過深呼吸放松法，在感覺緊張的時候進(jìn)行深呼吸，但效果很小。當(dāng)事人很焦急，不知道該怎么辦，希望咨詢員能幫她改變這種狀況。分析：焦慮是十分常見的現(xiàn)象，是一種類似擔(dān)憂的反應(yīng)或是自尊心受到潛在威脅時產(chǎn)生擔(dān)憂的反應(yīng)傾向，是個體主觀上預(yù)料將會有某種不良后果產(chǎn)生的不安感，是緊張、害怕、擔(dān)憂混合的情緒體驗(yàn)。人們在面臨威脅或預(yù)料到某種不良后果時，都有可能產(chǎn)生這種體驗(yàn)。焦慮是大學(xué)生常見的情緒狀態(tài)，當(dāng)他們在學(xué)習(xí)、工作、生活各方面遭遇挫折或擔(dān)心需要付出巨大努力的事情來臨時，便會產(chǎn)生這種體驗(yàn)。焦慮對大學(xué)生的影響是復(fù)雜的，既可以成為大學(xué)生成才的內(nèi)驅(qū)力，起促進(jìn)作用，也可以起阻礙作用。實(shí)驗(yàn)證明，中等焦慮能使學(xué)生維持適度的緊張狀態(tài)，注意力高度集中，促進(jìn)學(xué)習(xí)。但過度焦慮則會對學(xué)生帶來不良的影響。如有的大學(xué)生在臨考前夜的失眠或考試時“怯場”，在競賽中不能發(fā)揮正常水平等，多是高度焦慮所致。被過高的焦慮困擾的大學(xué)生，常常會感到內(nèi)心極度緊張不安，惶恐害怕、心神不定、思維混亂、注意力不能集中，甚至記憶力下降，同時還容易產(chǎn)生頭痛、失眠、食欲不振、胃腸不適等不良生理反應(yīng)。焦慮的大學(xué)生在內(nèi)心深處有一種無法解脫、不愿正視的心理問題，焦慮只是矛盾、沖突的外顯，借此作為防御機(jī)制以避免那更深層次的困擾。大學(xué)生常見的焦慮有自我形象焦慮、學(xué)習(xí)焦慮與情感焦慮。自我形象焦慮是擔(dān)心自己不夠漂亮、沒有吸引力，體貌過胖或矮小等，也有的因?yàn)榉鄞?、學(xué)生雀斑等影響自我形象而引起的焦慮；這類焦慮主要與自我認(rèn)知有關(guān)，需要通過調(diào)整自我認(rèn)知重新接納自我，建立新的自我形象；二是與學(xué)習(xí)有關(guān)的焦慮如學(xué)習(xí)焦慮、考試焦慮，在學(xué)生情緒反映中最為強(qiáng)烈，我們在大學(xué)生學(xué)習(xí)心理中專門談及考試焦慮，需要引起重視。情感焦慮多數(shù)由于戀愛受挫而引發(fā)的自我否定，認(rèn)為自己不具備愛人與被愛的能力，因而過度擔(dān)心引起焦慮。解決策略：（1）放松法（2）認(rèn)知行為療法 系統(tǒng)脫敏法附：系統(tǒng)脫敏療法。又稱交互抑制法，是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。當(dāng)某個刺激不會再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時，施治者便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。這就是系統(tǒng)脫敏療法的治療原理。列出所有的與考試有關(guān)的能引起她焦慮的事情，寫在一張紙上。她列出了以下幾個：（1）坐在考場中，等待老師發(fā)試卷。（2）試卷發(fā)到手中，做之前瀏覽全部考題時。（3）做題時聽到其他同學(xué)寫字的刷刷聲。（4）考試前幾天老師宣布要考試時（5）考試前一夜想考試的事時。（6）走在去教室參加考試的路上。（7）走進(jìn)教室，坐下。（8）考試后等待結(jié)果。針對這些事件，咨詢員要求她對每一件事引起她焦慮的程度進(jìn)行0—10焦慮程度等級劃分。并按引起焦慮程度等極由小到大的順序排列這些事件。她把這些事件這樣排了起來：（1）考試前幾天老師宣布要考試時。1（2）考試前一夜想考試的事時。2（3）走在去教室參加考試的路上。3（4）考試后等待結(jié)果。4（5）走進(jìn)教室，坐下。5（6）坐在考場中，等待老師發(fā)試卷。6（7）試卷發(fā)到手中，做之前瀏覽全部考題時。7（8）做題時聽到其他同學(xué)寫字的刷刷聲。8 接下來便進(jìn)入分級系統(tǒng)脫敏時間，首先，讓其進(jìn)入放松狀態(tài)，然后根據(jù)咨詢員對老師宣布考試情況的講述： “現(xiàn)在你和同學(xué)們一起在教師學(xué)習(xí)，老師走進(jìn)來了，她走上講臺，宣布下個周進(jìn)行一次各科考試” 進(jìn)行想象，并對這一想象情景保持30秒左右。當(dāng)她感到緊張時提醒其放松，然后繼續(xù)這一情景的想象。如此反復(fù)，直到她在想象這一情景是不會感到緊張為止。這次咨詢結(jié)束后仍要求她將放松訓(xùn)練作為作業(yè)。接下來的幾次咨詢中，按照上述步驟，在放松的同時每次就一兩個情景進(jìn)行想象。保證每個情景在想象時能忍受一小時左右不感到緊張。當(dāng)在想象第六個事件即“坐在考場中，等待老師發(fā)試卷”時，小宋的緊張度好像比較強(qiáng)烈一點(diǎn)，雖經(jīng)反復(fù)練習(xí)還是有些緊張，因此，在這一步時，咨詢員及時調(diào)整了進(jìn)程，退回去鞏固前一步的效果。然后再接下去做下一個情景的想象放松訓(xùn)練。最后一個情景進(jìn)行訓(xùn)練完之后，咨詢差不多結(jié)束了。（二）抑郁案例：分析：抑郁癥狀不單指各種感覺，還指情緒、認(rèn)知與行為特征。主要癥狀：壓抑的心情 興趣或快樂減退消極的自我觀念：自我抱怨與負(fù)罪感 體重激增或劇減 睡眠困擾（很難入睡或早睡來）注意力不集中 想死或自殺抑郁癥的早期干預(yù)和治療非常重要。目前，抑郁癥的治療包括藥物治療和心理治療。近年來，療效好、副作用小的抗抑郁藥大量產(chǎn)生，在西方國家，藥物已經(jīng)成為治療抑郁癥的主要手段之一。當(dāng)然心理治療也是非常重要的方法之一，例如認(rèn)知心理治療和社會心理支持也是非常有效的方法。大量研究證實(shí)，單獨(dú)心理治療或單獨(dú)藥物治療，都不如同時使用兩者的治療效果好。同時，抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己生活節(jié)奏，放松自己，好好休息。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，抑郁癥已經(jīng)是一種完全可以治好的疾病易激動或行動遲緩解決策略（1）疏導(dǎo)與渲泄積“壓”成疾是抑郁癥一個重要的致病因素，抑郁癥患者多數(shù)都有一定的生活事件為誘因，如工作、學(xué)習(xí)、生活或人際關(guān)系嚴(yán)重受挫，患者在尋求心理治療前的處境是無人理解，無處訴說，他們來到心理醫(yī)生面前首要的需求是表達(dá)痛苦，吐露心聲，但又顧慮重重，醫(yī)生應(yīng)該做的是除了為患者提供寬松、保密的環(huán)境外，重要的是平等、熱情地接納患者，給予患者一定指導(dǎo)勸解，幫助解決現(xiàn)實(shí)的困難，同時應(yīng)傾聽他們的痛苦，在精神上給予鼓勵和安慰，樹立戰(zhàn)勝挫折的信心，明確生活的動機(jī)，增強(qiáng)自我防衛(wèi)能力和對環(huán)境的適應(yīng)能力。（2）改變不良的認(rèn)知從心理的角度看，抑郁癥的深層問題是患者的病理性認(rèn)知模式，這種認(rèn)知模式就像戴著一副“有色眼鏡”，它導(dǎo)致了患者的感知錯誤，促使其情感及行為異常，當(dāng)然也影響到其神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的生理功能，形成心身惡性循環(huán)。由此可見，改變這種認(rèn)知模式是心理治療的核心。這種病理性認(rèn)知模式在臨床上主要表現(xiàn)為負(fù)性思維和邏輯錯誤，如患者對自身、對以往經(jīng)歷以及對自己的前途總是負(fù)性評價，認(rèn)為自己無能為力，過去一無是處，前途一片灰暗。在對具體的人際交往或?qū)W習(xí)工作及生活上，患者常任意推斷，過分概括，放大或縮小，選擇性注意，二分法思維（非此即彼），個人化（“攬錯”于己）等。人們對某一事件的看法或評價（即認(rèn)知）是決定其情緒和行為的內(nèi)在因素。認(rèn)知治療是通過醫(yī)生幫助患者辨認(rèn)這些負(fù)性思維和邏輯錯誤，讓患者親自用事實(shí)檢驗(yàn)自己的認(rèn)知假設(shè)，用改變行為來改變認(rèn)知等方法，去掉患者的“有色眼鏡”引導(dǎo)患者走出“云霧山中”，重建健康的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，使患者能客觀地對待自己，看待世界，預(yù)測未來，該病也就從根本上得以治愈。（3）接受現(xiàn)實(shí)，積級行動要將“順其自然, 為所當(dāng)為”視為一種生活的態(tài)度，應(yīng)積極面對生活的困難和痛苦，自己按本身應(yīng)有的“生的欲望”積極的行動。行動是去做你感興趣的、力所能及的、具有建設(shè)性的活動。通過積極的行動，去獲得成功和喜悅，經(jīng)反復(fù)實(shí)踐再行動再成功再喜悅，以這種良性循環(huán)替代失敗與痛苦的惡性循環(huán)。（4）社會支持社會支持是改進(jìn)抑郁的重要措施。研究發(fā)現(xiàn)，社會支持可緩沖心理壓力，從而起到預(yù)防或減輕抑郁。家人、朋友、同事的精神支持，經(jīng)常與其談心，密切朋友關(guān)系，將有助于病情康復(fù)。通過社會支持，可以改變患者不良認(rèn)知和提高其適應(yīng)能力，有助于改善人際關(guān)系?？梢哉f，社會支持是比物質(zhì)幫助有效得多的“靈丹妙藥”!（三）憤怒案例：這是一位大一女生的自述：“我來自一個并不富有但也比較寬裕的家庭，父親非常愛我，但在我童年中，發(fā)生過重大創(chuàng)傷性生活事件，自從這件事發(fā)生后，我不再相信任何人，也不再相信很多人們確信不移的比如友誼、愛情等，我想通過努力學(xué)習(xí)離開原來的生活環(huán)境，開始新的生活，擺脫童年生活的陰影，來到大學(xué)后，看到同學(xué)們都快樂無憂地生活著，長久潛藏于心的憤怒悄悄地滋長著，我不知道如何化解與排解這種情緒，便經(jīng)常翻同學(xué)的書柜和床位，將他們正在看的參考書藏起來，我并不是為了看書而是看到他們焦慮、著急的樣子，我內(nèi)在的憤怒便找到了渲瀉的口，這樣我還不解氣，我將同學(xué)的存折悄悄取出，并將錢全部花掉以化解我心中的憤怒。”分析：憤怒是由于客觀事物與人的主觀愿望相違背，或因愿望無法實(shí)現(xiàn)時，人們內(nèi)心產(chǎn)生的一種激烈的情緒反應(yīng)。心理學(xué)研究表明，當(dāng)憤怒發(fā)生時，可能導(dǎo)致人體心跳加快、心律失常、高血壓等軀體性疾病，同時還會使人的自制力減弱甚至喪失，思維受阻、行為沖動，甚或干出一些事后后悔不迭的蠢事或造成不可挽回的損失。這是大學(xué)生常見的一種消極情緒，處于精力充沛、血?dú)夥絼偟那嗄陼r期的大學(xué)生，在情緒情感發(fā)展上往往容易產(chǎn)生好激動、易動怒的特點(diǎn)。如有的大學(xué)生因一句刺耳的話或一件不順心的小事而暴跳如雷；有的因人際協(xié)調(diào)受阻而怒不可遏、惡語傷人；有的因別人的觀點(diǎn)或意見與自己相左而惱羞成怒；有的因一