20xx年醫(yī)學(xué)專題—絕經(jīng)前后諸癥(編輯修改稿)
2024-11-16 04:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 調(diào)注意與妊娠性疾病相鑒別 徵瘕 (子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌),第十四頁，共三十一頁。,辨證論治(bi224。nzh232。ngl249。nzh236。),主要辨 腎的陰陽虛衰以及心、肝、脾的失調(diào) 治則：平調(diào)腎中陰陽 在診治過程(gu242。ch233。ng)中，重視情志因素的關(guān)鍵性。,第十五頁，共三十一頁。,腎陰虛證,主證：絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量少或量多，或崩或漏，經(jīng)色鮮紅；頭目暈眩，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足根疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié) ，尿少色黃；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽。 方藥：左歸丸（方見崩漏）合二至丸+制首烏、龜板 熟地 山藥 杞子 山茱萸 茯苓(f l237。nɡ) 炙甘草 加減： 肝腎陰虛，用杞菊地黃丸 心腎不交，用百合地黃湯合甘麥大棗湯合黃連阿膠,第十六頁，共三十一頁。,腎陽虛證,主證：經(jīng)斷前后，經(jīng)行量多，經(jīng)色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰脊冷痛，小便清長，夜尿頻數(shù)，或面浮肢腫；舌淡，或胖嫩邊有齒印，苔薄白，脈沉細(xì)弱。 治法：溫腎扶陽 方藥：右歸丸（方見崩漏） 熟地、山藥、山茱萸、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、 當(dāng)歸、肉桂(r242。ugu236。)、制附子 加減：月經(jīng)量多或崩中漏下，加川斷、赤石脂、補骨脂，以增溫 腎固沖止崩之功效；腰背冷痛明顯者，加川椒、鹿角片，以增加補腎撫陽之效；若胸悶痰多，加瓜蔞、丹皮、法夏以化痰祛瘀,第十七頁，共三十一頁。,腎陰陽(yīn y225。nɡ)俱虛證,主證：經(jīng)斷前后，月經(jīng)紊亂，量少或多；乍寒乍熱，烘熱汗出 ，頭暈耳鳴，健忘，腰背(yāo b232。i)冷痛；舌淡，苔薄，脈沉弱。 治法：陰陽雙補 方藥：二仙湯合二至丸+菟絲子、何首烏、生龍骨、生牡蠣 二仙湯：仙茅 仙靈脾 巴戟天 知母 黃柏 當(dāng)歸,第十八頁，共三十一頁。,預(yù)防(y249。f225。ng)與調(diào)攝,預(yù)防：定期檢查（體格檢查、婦科檢查、防癌檢查、內(nèi)分泌檢查） 維持適度的性生活、調(diào)暢情志 適當(dāng)參加體育鍛煉，增強體質(zhì) 勞逸結(jié)合(l225
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