20xx年醫(yī)學專題—盆腔脂肪增多癥(編輯修改稿)
2024-11-12 13:04 本頁面
【文章內容簡介】 圍有大面積低密度脂肪影，包圍整個膀胱，這是盆腔脂肪增多癥的典型改變。另外，CT 可顯示相關臟器受脂肪壓迫狀況[5]，尤其以膀胱、前列腺、精囊等臟器的形態(tài)位置改變最為明顯。CT 三維重建圖像可見雙側輸尿管幾乎全程受壓變形，甚至(sh232。nzh236。)節(jié)段擴張，嚴重者可導致雙腎盂擴張積水。故CT 應作為診斷該病的首選檢查。,第十頁，共十九頁。,診斷(zhěndu224。n)MRI,MPI 是診斷該病最特異、最準確的方法。周良平等通過實驗證明，矢狀面T1WI 膀胱形態(tài)指數(shù)（膀胱上下徑/前后徑）和膀胱精囊角（雙側精囊腺和膀胱構成的角度）的測量對本病的定量診斷具有重要價值， 在MRI 上盆腔脂肪(zhīf225。ng)增多癥表現(xiàn)為T1WI 高信號，T2WI 中等稍高信號，膀胱不同程度受壓變形， 上端及后緣位置相對改變， 突出骨盆邊境，直腸、乙狀結腸受壓變形。,第十一頁，共十九頁。,診斷(zhěndu224。n)聲像圖,盆腔脂肪增多癥特有的聲像圖表現(xiàn)是診斷該病的重要指征， 聲像圖可顯示膀胱周圍大量脂肪組織回聲，脂肪組織對膀胱的壓迫可導致膀胱高懸、變形，膀胱下段至膀胱頸呈上寬下窄的“漏斗”形改變。由于盆腔大量的脂肪組織擠壓，盆腔段輸尿管抬高，形態(tài)(x237。ngt224。i)受壓迂曲變細，繼而出現(xiàn)輸尿管梗阻，導致上端輸尿管擴張，甚至產生腎積水。,第十二頁，共十九頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,盆腔脂肪增多癥應與脂肪瘤、下尿路感染造成的膀胱周圍非特異炎癥、盆腔膿腫、骨盆骨折血腫、脂肪肉瘤等疾病鑒別。其中，最重要的是
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