20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四章-微量營養(yǎng)素-維生素(編輯修改稿)
2024-11-16 00:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 tes敘述了此病的綜合癥狀,即士兵牙齦壞疽、掉牙、腿疼。 1309年法國的《圣路易的歷史》一書中記述了十字軍東征時有一種對“嘴和腿有侵害的”疾?。▔难。?。 1497年葡萄牙領(lǐng)航員圍繞好望角航行到在印度馬拉巴爾海岸，在航海途中他的160個船員因壞血病有100人喪生。 15和16世紀(jì)，壞血病曾波及整個歐洲，以致醫(yī)生們懷疑是否所有(suǒyǒu)的疾病都是起源于壞血病. 1600~1603年英國航海家J.Lancaster船長記載了遠航到東印度群島時，他保持了全體水手健康的原因僅僅由于附加了一個“每天早上三匙檸檬汁”的命令。,第三十四頁，共七十一頁。,1747年，英國海軍軍醫(yī)在12位患壞血病水手中實驗了六種藥物，發(fā)現(xiàn)了柑桔和檸檬有療效。 1768~1771年和1772~1775年各三年的兩次遠航中，英國船長在他的船上備有濃縮的深色菜汁和一桶桶泡菜，并每到一個港口便派人上岸收集各種水果(shuǐguǒ)和蔬菜，結(jié)果，水手們沒有一個死于壞血病。,Limejuicer,1907年挪威的Holst和Frolich進行(j236。nx237。ng)了用一種缺乏抗壞血酸的食物喂養(yǎng)豚鼠引起壞血病的試驗 。,第三十五頁，共七十一頁。,1928年在英國劍橋大學(xué)，匈牙利科學(xué)家SzentGyorgy從牛腎上腺，柑橘和甘藍葉中首次分離出一種物質(zhì)，他稱這種物質(zhì)為己糖醛酸，但他沒做抗壞血病影響的實驗。(1937 Nobel Laureate in Medicine ) 1932 年匹茲堡大學(xué)的C.G.King等人從檸檬汁中分離出結(jié)晶狀的維生素C，并在豚鼠體內(nèi)證實(zh232。ngsh237。)它具有抗壞血酸活性，這標(biāo)志著一種新營養(yǎng)素的發(fā)現(xiàn)。 1933年，瑞士科學(xué)家Reichstem首次合成了維生素C。,第三十六頁，共七十一頁。,2. 穩(wěn)定性,水溶液不穩(wěn)定，在有氧或堿性環(huán)境(hu225。nj236。ng)中極易氧化。,第三十七頁，共七十一頁。,氧化過程：還原型維生素C先被氧化為氧化型維生素C，若進一步氧化為二酮古洛糖酸時，便失去維生素C活性了。銅、鐵等金屬(jīnshǔ)離子可促進上述反應(yīng)過程。,第三十八頁，共七十一頁。,3. 維生素的吸收(xīshōu)與代謝,維生素C在小腸被吸收。 吸收后的維生素C很快分布到體內(nèi)所有的水溶性結(jié)構(gòu)中，腎上腺、腦垂體、肝、腎、心肌、胰等組織含量(h225。nli224。ng)最高。 維生素C從尿中排出。除了以還原型形式之外還有多種代謝產(chǎn)物，包括二酮古洛糖酸等。,第三十九頁，共七十一頁。,4. 生理(shēnglǐ)作用,（1）促進膠原組織的合成。抗壞血酸可激活羥化酶，促進組織中膠原的形成。膠原中含大量羥脯氨酸與羥賴氨酸。前膠原肽鏈上的脯氫酸與賴氨酸需經(jīng)羥化，必須有抗壞血酸參與。否則(fǒuz233。)，膠原合成受阻。,第四十頁，共七十一頁。,（2）抗氧化作用。抗壞血酸可參與體內(nèi)氧化(yǎnghu224。)還原反應(yīng)，并且是體內(nèi)一種重要的抗氧化(yǎnghu224。)劑，可以清除自由基，在保護DNA、蛋白質(zhì)和膜結(jié)構(gòu)免遭損傷方面起著重要作用。,第四十一頁，共七十一頁。,（3）參與機體造血功能?？箟难嵩诩毎?x236。bāo)內(nèi)作為鐵與鐵蛋白間相互作用的一種電子供體，可使三價鐵還原為二價鐵而促進鐵的吸收。對改善缺鐵性貧血有一定的作用。,（4）解毒(jiě d)及抗癌作用?？箟难釋︺U化物、砷化物、苯及細菌毒素等具有解毒作用?？箟难峥梢宰钄鄟喯醢吩隗w內(nèi)的合成，故具有抗癌作用。,第四十二頁，共七十一頁。,5. 攝入量和食物(sh237。w249。)來源,（1）攝入量,居民(jūm237。n)維生素C的推薦攝入量攝入量,第四十三頁，共七十一頁。,（2）食物(sh237。w249。)來源,主要來源于新鮮的蔬菜水果。 紅辣椒中含量100mg／100g以上。 大白菜中含量為20～47mg／100g 柑橘、檸檬等帶酸味的水果中含量30～50mg／100g 鮮棗中含量可高達240mg／100g以上。 由不同果蔬所得制品(zh236。pǐn)如紅果醬、猴桃汁等也可是維生素的良好來源。,靈長類動物自身不能合成(h233。ch233。ng)維生素C，必須從食物中攝取。,第四十四頁，共七十一頁。,維生素C缺乏癥,毛囊過度角化(jiǎo hu224。)， 周圍出血,皮膚(p237。 fū)淤點淤斑,牙齦(y225。y237。n)腫脹、出血,第四十五頁，共七十一頁。,三、硫胺素(維生素B1),硫胺素，又稱抗神
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