20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五單元--特殊需要兒童的鑒定與分類(編輯修改稿)
2024-11-16 00:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 或幾種一塊放在他的手里 讓兒童憑感覺說出放在手里的是什么。許多學(xué)習(xí)障礙兒童說不出或感覺不出相應(yīng)的物品；,第四十三頁，共九十三頁。,符號(fh224。o)辨別測驗,這一測驗?zāi)鼙容^有效測出孩子在視覺和知覺方面是否有困難(k249。n nɑn) 準備好20張卡片，分成10組，內(nèi)容如下： 21 16 61 9 6 b d p q E F 夫 天 兒 幾 土 士 內(nèi) 肉,第四十四頁，共九十三頁。,三、言語(y225。nyǔ)和語言障礙,言語和語言是相互(xiāngh249。)聯(lián)系 又相互區(qū)別的兩個概念 語言障礙?言語障礙?,第四十五頁，共九十三頁。,定義(d236。ngy236。)：,我國法規(guī)性文件通常使用語言殘疾一詞，1987年第一次全國殘疾人抽樣檢查中使用的就是“語言殘疾”；2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查中改用“言語殘疾”一詞，并將言語殘疾定義為：由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙（治療一年以上(yǐsh224。ng)不愈或病程超過2年者），不能或難以進行正常的言語交往活動（3歲以下不定殘）,第四十六頁，共九十三頁。,言語(y225。nyǔ)與語言障礙類型,我國2006年將言語殘疾分為七種類型 （1）失語 （2）運動性構(gòu)音障礙 （3）器官結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的構(gòu)音障礙 （4）發(fā)聲障礙（嗓音(sǎnɡ yīn)障礙） （5）兒童言語發(fā)育遲緩 （6）聽力障礙導(dǎo)致的語言障礙 （7）口吃,第四十七頁，共九十三頁。,中國言語殘疾診斷(zhěndu224。n)標準,第四十八頁，共九十三頁。,四、情緒(q237。ng x249。)與行為障礙,情緒與行為障礙泛指兒童或青少年持續(xù)性地表現(xiàn)外向性的攻擊 、反抗、沖動、過動等行為，內(nèi)向性的退縮、畏懼、焦慮、憂郁等行為，或其他(q237。tā)精神疾病等問題，以致造成個人在生活、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系和工作等方面的顯著困難，而需提供特殊教育與相關(guān)服務(wù)者。,第四十九頁，共九十三頁。,在2006年第二次殘疾人口抽樣調(diào)查中，將這一類人群部分歸入精神殘疾，并將精神殘疾定義為：各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于病人的認知、情感和行為障礙、影響(yǐngxiǎng)其日常生活和社會參與。,第五十頁，共九十三頁。,情緒(q237。ng x249。)與行為障礙的原因,家庭因素：親子關(guān)系不良，父母不和，教養(yǎng)(ji224。oyǎng)方式簡單粗暴，過分溺愛等； 學(xué)校因素:目標不合適，教法不當(dāng)，無視個別差異，師生關(guān)系緊張，同學(xué)關(guān)系不良等 社會因素：不良社會環(huán)境，不良社交圈子，人口流動等； 生物學(xué)因素：遺傳、腦損傷、生物化學(xué)失衡和生理殘疾等；,第五十一頁，共九十三頁。,情緒(q237。ng x249。)與行為障礙的特點,智力與學(xué)業(yè)成就：大多數(shù)情緒與行為障礙兒童都有學(xué)習(xí)困難(k249。n nɑn)，嚴重情緒與行為障礙兒童甚至缺乏基本的讀寫算技能； 社交與情緒：焦慮、退縮和不成熟，注意缺陷和多動，攻擊性行為，反社會性行為 精神病性障礙特點：少數(shù)情緒與行為障礙有精神分裂、人格障礙,第五十二頁，共九十三頁。,情緒(q237。ng x249。)與行為鑒定標準,由于情緒或行為障礙有許多不同的臨床表現(xiàn)，因此(yīncǐ)醫(yī)學(xué)上常把它分為焦慮癥、恐怖癥、抑郁癥、多動癥等,第五十三頁，共九十三頁。,五、視覺(sh236。ju233。)障礙者,視覺障礙，也稱視力殘疾、視覺損傷或視覺缺陷 2006年，稱視覺殘疾，指由各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正(jiǎozh232。ng)或視野縮小，以致于影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲和低視力。,第五十四頁，共九十三頁。,視覺(sh236。ju233。)障礙的類型和原因,屈光不正：近視，遠視，散光——情況嚴重會導(dǎo)致持久性視覺障礙； 眼睛的其它疾病造成的視覺障礙；白內(nèi)障，青光眼，沙眼，角膜病變(b236。ngbi224。n)，視神經(jīng)萎縮，白化病等使患者視覺模糊、失真或不完全。,第五十五頁，共九十三頁。,先天和后天(h242。utiān)的因素,先天致盲在盲生中占據(jù)(zh224。nj249。)60—70%； 遺傳 近親結(jié)婚 胎兒期的影響 后天因素如：全身性疾病，眼外傷，環(huán)境因素；,第五十六頁，共九十三頁。,視覺障礙(zh224。ng 224。i)學(xué)生的特點,感性認識活動：觸摸受到手和手臂長度的限制，觸知覺一般由點到線再到面，手的觸摸速度順序都慢，觸摸需要視覺障礙學(xué)生的主動性，觸摸過程很復(fù)雜，需要進行訓(xùn)練； 言語和思維：易發(fā)構(gòu)音障礙，對詞義理解缺乏表象基礎(chǔ)(jīchǔ)； 個性特點：自我意識局限性，情緒不穩(wěn)定，意志薄弱，人際關(guān)系不良， 障礙感覺。 盲相,第五十七頁，共九十三頁。,我國視力殘疾鑒定(ji224。nd236。ng)標準,第五十八頁，共九十三頁。,注意(zh249。 y236。)：,盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼(yī yǎn)為準。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼(yī yǎn)視力達到或優(yōu)于0。03，則不屬于視力殘疾范疇 最佳矯正視力指以適當(dāng)鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力 視野半徑小于10度者，不論其視力如何均屬于盲。,第五十九頁，共九十三頁。,視力(sh236。l236。)障礙的簡易篩查技能,視力表或兒童圖形(tx237。ng)視力表檢查,第六十頁，共九十三頁。,手指(shǒuzhǐ)代替“E”字視標鑒定法,在光線充足(chōngz250
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