20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-血液的組成與功能(編輯修改稿)
2024-11-16 00:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的作用； ②參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)。 患過敏性疾病或某些寄生蟲病時， 嗜酸性粒細胞↑,第二十三頁，共五十頁。,嗜堿性(jiǎn x236。nɡ)粒細胞,釋 放,血管(xu232。guǎn)通透性↑→血漿滲出→蕁麻疹 過敏性慢物質(zhì) 細支氣管平滑肌收縮→通氣阻力↑→哮喘,肝素具有(j249。yǒu)很強的抗凝血作用,組胺：過敏反應(yīng),第二十四頁，共五十頁。,單核細胞 單核細胞進入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎?。巨噬細胞吞噬能力最強。 巨噬細胞主要功能： ①吞噬細菌和異物(y236。w249。)以及體內(nèi)衰老和受損的細胞； ②參與激活淋巴細胞的特異性免疫功能； ③識別和殺傷腫瘤細胞。,第二十五頁，共五十頁。,淋巴細胞 主要功能： 參與機體的特異性免疫作用(zu242。y242。ng)。 T細胞參與細胞免疫；B細胞參與體液免疫。,第二十六頁，共五十頁。,三、血小板,（一)血小板的數(shù)量和形態(tài) 正常成人血小板數(shù)量為（100～300）109/L（10萬～30萬/mm3）。 正常血小板呈雙面微凸圓盤狀。無細胞核，有完整(w225。nzhěng)的細胞膜。 血小板數(shù)量＞1000109/L血小板↑→發(fā)生血栓。 血小板數(shù)量＜50109/L血小板↓→出血傾向。,第二十七頁，共五十頁。,（二）血小板的生理(shēnglǐ)特性,粘附：粘附于非血小板表面。是止血(zhǐ xu232。)過程的開始。 聚集：血小板彼此粘著。 第一聚集發(fā)生迅速，可逆性聚集； 第二聚集發(fā)生緩慢，不可逆性聚集 生理性致聚劑有ADP、腎上腺素、5羥色胺、組胺等； 病理性致聚劑有細菌、病毒和一些藥物； 能降低cAMP濃度，提高Ca2+濃度可促進血小板聚集,第二十八頁，共五十頁。,釋放(sh236。f224。ng)：血小板受刺激后將儲存在致密體、a顆?；蛉苊阁w內(nèi)的物質(zhì)排出的現(xiàn)象。 致密體中：ADP、ATP、5羥色胺、Ca2+； a顆粒中：b血小板巨球蛋白、血小板引資等 引起血小板聚集的因素也是血小板釋放的因素，釋放的物質(zhì)可以進一步引起聚集。 收縮：血小板具有收縮能力 吸附：血小板表面可以吸附多種凝血因子。,第二十九頁，共五十頁。,（三）血小板的生理功能,1．參與生理止血 小血管損傷，血液從小血管內(nèi)流出數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象──生理性止血。 血小板在生理止血過程中的作用： ①釋放縮血管物質(zhì)，使受損血管收縮，裂口縮小(suōxiǎo)，有 利于出血停止； ②粘著、聚集形成松軟止血栓堵塞出血口； ③釋放凝血因子參與血液凝固過程。,第三十頁，共五十頁。,2．促進凝血 血小板能釋放許多與凝血過程有關(guān)的因子，如PFPF3（血小板磷脂(l237。n zhī)表面）、PFPF6。 3．維持毛細血管內(nèi)皮完整性 血小板沉著于血管內(nèi)壁上，與內(nèi)皮細胞相互粘連和融合。,第三十一頁，共五十頁。,四、血細胞的生成(shēnɡ ch233。nɡ)與破壞,（一）造血(z224。o xu232。)過程及調(diào)節(jié) 造血器官：骨髓、脾臟、淋巴結(jié)等。,造血(z224。o xu232。)干細胞,定向祖細胞,前體細胞,第三十二頁，共五十頁。,（二）紅細胞的生成(shēnɡ ch233。nɡ)與破壞,1.紅細胞的生成條件 ⑴正常(zh232。ngch225。ng)的紅骨髓造血功能 放射性 某些藥物,⑵充足(chōngz)的造血原料：蛋白質(zhì)和鐵 鐵的供應(yīng)不足 鐵丟失過多,⑶必要的成熟因子 ： 維生素B12和葉酸 食
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